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怀孕有哪些症状

2026年01月04日 23:33:10
病情描述:

怀孕有哪些症状

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    对于有性生活史月经周期规律的健康育龄妇女月经过期十日以上高度怀疑妊娠,停经后有早孕反应如恶心呕吐、乏力嗜睡等,妊娠早期增大子宫压迫膀胱致尿频,妊娠八周起乳房逐渐增大伴胀痛等,部分孕妇皮肤色素改变,妊娠进展子宫渐大,特殊人群如患基础疾病孕妇需谨慎观察,年轻孕妇应正确认识妊娠反应且有异常及时就医。

    对于有性生活史的健康育龄妇女,平时月经周期规律,一旦月经过期10日以上,应高度怀疑妊娠。这是怀孕较早出现且较常见的症状之一,不同个体月经周期有差异,但月经推迟是妊娠的重要信号。比如月经周期为28-30天的女性,若超过这个周期未来潮,妊娠可能性较大。

    早孕反应

    恶心、呕吐:多数孕妇在停经6周左右开始出现恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。一般于妊娠12周左右自行消失。其发生机制可能与体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关,hCG水平在妊娠早期迅速升高,可能影响胃肠道功能导致恶心呕吐。不同孕妇反应程度差异较大,有的轻微,仅表现为晨起时轻度恶心,不影响日常生活;有的则较为严重,频繁呕吐,甚至不能进食进水。

    其他表现:还可能出现乏力、嗜睡、食欲缺乏等症状,这些症状个体差异也比较明显,有的孕妇可能只是稍有乏力感,仍能正常工作生活,而有的孕妇会感觉极度嗜睡,整天昏昏欲睡,食欲明显下降。

    尿频

    妊娠早期增大的子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频症状。妊娠12周以后,子宫增大超出盆腔,尿频症状自然消失。比如怀孕早期,孕妇可能每1-2小时就有一次排尿的感觉,而到了妊娠中期,这种尿频症状会有所缓解。

    乳房变化

    乳房胀痛:自妊娠8周起,乳房逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,乳晕颜色加深,周围出现蒙氏结节。这是由于体内雌激素、孕激素等激素水平升高,刺激乳腺发育所致。乳房胀痛程度因人而异,有的孕妇感觉胀痛较明显,触碰乳房时会有不适感,而有的孕妇感觉相对较轻。

    色素沉着

    皮肤色素改变:部分孕妇面部出现褐色斑,俗称妊娠斑,颧部明显,呈蝶形分布。此外,乳头、乳晕、腹白线、外阴等处色素沉着加深。这也是由于孕期激素变化引起的,是正常的生理现象,一般在分娩后会逐渐减轻,但不一定能完全恢复到孕前状态。

    子宫增大

    随着妊娠进展,子宫逐渐增大。在妊娠12周时,子宫增大超出盆腔,可在耻骨联合上方触及增大的子宫。通过妇科检查可以初步判断子宫大小与妊娠周数是否相符,这对于评估胎儿发育情况有一定帮助。不同孕妇子宫增大的速度可能略有差异,但一般有规律可循。

    特殊人群方面,比如有基础疾病的孕妇,在出现上述症状时需要更加谨慎观察。如有心脏病的孕妇,若出现频繁呕吐等情况,可能会加重心脏负担,需要密切监测身体状况;对于有内分泌疾病的孕妇,激素水平变化可能会对其原有病情产生一定影响,需要加强相关指标的监测。而年轻孕妇在出现这些症状时,要正确认识这些是正常的妊娠反应,但也要注意自身身体的变化,如有异常情况及时就医。

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