结石能排出来吗问

结石能否排出受多种因素影响，包括结石的大小与部位，如直径小于6毫米的输尿管结石、直径小于0.6厘米的肾结石较易排出，不同部位结石排出情况有差异；患者自身情况，年龄方面儿童和老年人排出相对困难，性别无绝对差异，饮水多、适当运动利于排出；病史因素，既往手术史致解剖结构改变、泌尿系统疾病史致结构和尿液流动改变均会影响结石排出，需综合各因素判断结石能否排出。

结石大小：一般来说，直径小于6毫米的输尿管结石有较大可能自行排出，而直径大于6毫米的结石自行排出较为困难。对于肾脏结石，直径小于0.6厘米的结石有一定的排出几率，随着结石增大，排出难度增加。例如，研究发现直径≤0.6cm的肾结石，自然排出率约为90%；而直径>0.6cm的肾结石，自然排出率明显降低。

结石部位：上尿路结石（肾和输尿管结石）中，输尿管结石相对更有可能通过自身蠕动等方式排出，肾脏结石由于位置相对固定且周围空间相对较大，部分较小结石也有排出可能，但具体还需看结石所在的具体肾盏等部位。下尿路结石（膀胱和尿道结石），膀胱结石若结石较小且患者膀胱功能正常，有排出的可能性，尿道结石则相对较难自行排出，尤其是尿道狭窄合并结石的情况。

患者自身情况

年龄因素：儿童由于泌尿系统相对狭窄等特点，结石排出相对成人更困难，而且儿童的生理耐受性等与成人不同，需要特别关注。老年人身体机能衰退，泌尿系统的蠕动等功能减弱，结石排出几率也会降低。例如，老年患者肾脏的肾小球滤过率下降，输尿管蠕动功能减退，使得结石排出难度增加。

性别因素：一般无明显性别差异导致结石能否排出的绝对不同，但在一些特殊情况，如女性尿道较短相对较宽，部分尿道结石可能相对男性更易排出，但这不是绝对的，主要还是取决于结石本身的情况和患者整体状况。

生活方式：

饮水情况：每日大量饮水（2000-3000毫升以上）可以增加尿量，尿液对结石有冲刷作用，有助于结石排出。反之，饮水少会导致尿液浓缩，不利于结石排出。例如，每天保持充足饮水量的患者，结石排出的可能性比饮水少的患者高。

运动情况：适当的运动，如跳绳、跑步等，可以促进结石的移动，有助于结石排出。但对于一些特殊情况的患者，如存在严重心脑血管疾病等不适合剧烈运动的情况，则需要选择合适的运动方式或避免剧烈运动。例如，输尿管结石患者适当跳绳等运动，可利用重力等因素促进结石向下移动。

病史因素

既往手术史：如果患者有泌尿系统手术史，可能会导致泌尿系统解剖结构改变，影响结石的正常排出路径，增加结石排出的难度。例如，曾行输尿管手术的患者，可能存在输尿管狭窄等情况，阻碍结石排出。

泌尿系统疾病史：患有泌尿系统畸形（如肾盂输尿管连接部狭窄等）的患者，结石排出会受到影响。因为畸形的存在改变了泌尿系统的正常结构和尿液流动方向，使得结石难以通过正常的解剖通道排出。例如，肾盂输尿管连接部狭窄的患者，结石在通过该狭窄部位时会遇到更大阻力，排出几率降低。

总之，结石能否排出是一个综合因素影响的结果，需要根据具体的结石情况、患者自身状况等多方面来判断，不能一概而论。