月经来前几天会出现外阴瘙痒，是什么原因问

月经前外阴瘙痒多与激素波动导致的分泌物变化、局部潮湿刺激及潜在炎症或过敏相关，需结合具体诱因排查。

激素水平波动是主因之一

月经前雌激素、孕激素水平下降，宫颈黏液分泌增多且性状变稠，阴道上皮细胞糖原增加，乳酸杆菌活性降低，pH值上升，局部潮湿环境刺激外阴黏膜，诱发瘙痒感。

念珠菌感染高发于月经前

阴道糖原增加为念珠菌（白假丝酵母菌）提供繁殖条件，临床数据显示约30%月经前外阴瘙痒与霉菌性阴道炎相关，表现为瘙痒、灼痛及豆腐渣样白带，需通过白带镜检确诊。

细菌性阴道病伴随pH值升高

月经前阴道pH＞4.5，厌氧菌（如加德纳菌）过度增殖，引发白带增多、鱼腥味，需通过线索细胞检查明确，及时治疗可降低复发率。

接触性刺激或过敏不容忽视

新卫生巾、护垫材质或洗涤剂可能诱发接触性皮炎，表现为红斑、丘疹及剧烈瘙痒，建议停用可疑用品并观察症状变化。

特殊人群需重点关注

孕妇、糖尿病患者及长期使用抗生素者，因激素异常或免疫力下降，月经前瘙痒发生率更高，建议提前排查基础疾病并加强局部护理。