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疤痕真的能消除吗

2026年01月05日 12:21:36
病情描述:

疤痕真的能消除吗

医生回答(1)
  • 张海林
    张海林副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    疤痕一旦形成难以完全消除至原始皮肤状态,但通过规范干预可显著改善外观与功能。

    疤痕形成机制

    伤口愈合时,成纤维细胞过度增殖或胶原纤维排列紊乱,导致不同类型疤痕(增生性、凹陷性、瘢痕疙瘩)。正常皮肤细胞外基质平衡被破坏,疤痕组织无法恢复原有结构与功能。

    不同疤痕类型处理

    浅表性疤痕随时间自然淡化,增生性疤痕早期干预(药物/激光)效果佳;萎缩性疤痕需联合治疗(如点阵激光+填充);瘢痕疙瘩需综合干预(药物+激光),避免单纯手术导致复发。

    主流治疗手段

    硅酮类药物(积雪苷霜、硅酮凝胶)抑制胶原合成;糖皮质激素注射(曲安奈德)控制增生;CO点阵激光刺激胶原重塑;手术切除后美容缝合适用于明显增生疤痕。

    特殊人群注意

    孕妇、儿童避免强效激素治疗;瘢痕体质者慎用创伤性干预;糖尿病患者需控糖后再治疗;均需专业评估,优先选择温和方案,避免感染或瘢痕加重。

    预防胜于治疗

    伤口需清洁止血、防晒防色素沉着;避免搔抓刺激;术后规范抗瘢痕护理(如硅酮使用);高风险伤口(如深度烧伤)建议早期干预,降低增生风险。

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