月经十几天不干净怎么回事怎么办问

月经持续十几天不干净属于异常子宫出血，可能由内分泌紊乱、器质性病变或药物因素引发，需结合具体情况明确病因并针对性处理。

常见原因包括内分泌因素（如黄体功能不足、多囊卵巢综合征）、器质性病变（子宫肌瘤、子宫内膜息肉）、药物影响（激素类药物、抗凝药）及全身性疾病（甲状腺功能异常、凝血障碍），特殊人群（青春期、围绝经期女性及宫内节育器使用者）风险更高。

建议尽快就医，通过妇科超声排查器质性病变，结合性激素六项评估内分泌状态，必要时进行血常规、凝血功能检查及宫腔镜评估内膜情况，避免延误诊断。

若为内分泌紊乱，医生可能开具短效避孕药或孕激素调节周期；器质性病变（如息肉、肌瘤）多需手术干预；药物或疾病因素需停药或治疗原发病，特殊人群（如围绝经期）可能需诊刮明确内膜情况。

日常需注意休息，避免劳累，保持情绪稳定；饮食均衡补充铁剂纠正贫血，注意外阴卫生防止感染，出血期间避免性生活及盆浴。

特殊人群需重点关注：青春期女性以调节激素为主，避免滥用药物；围绝经期女性需排查内膜病变；带环者需检查环位或考虑取环，必要时内膜活检排除恶性病变。