肝内多发囊肿是什么意思问
肝内多发囊肿是什么意思
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肝内多发囊肿是指肝脏内出现多个(通常≥2个)良性囊性病变,囊壁薄、内含清亮液体,多数为先天性发育异常或后天退行性改变所致。
定义与成因
肝囊肿分为先天性(真性囊肿)和后天性(假性囊肿),前者占多数,与胚胎期肝内胆管和淋巴管发育异常有关;后天性多因创伤、炎症或胆管梗阻继发,罕见恶变可能。
临床表现
多数患者无明显症状,囊肿较大时可致右上腹隐痛、腹胀或腹部包块;极少数因囊肿破裂、出血或扭转引发急腹症,需紧急处理。
诊断方法
诊断主要依靠影像学检查:超声为首选,可明确囊肿位置、大小及数量;CT/MRI可区分囊肿与实性病变,必要时结合肿瘤标志物排除恶性可能。
治疗原则
无症状、小囊肿(<5cm)者无需特殊治疗,每6-12个月超声复查即可;囊肿较大(≥5cm)或有压迫症状者,可选择超声引导下穿刺硬化治疗(常用药物如无水乙醇)或腹腔镜手术。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化可能出现囊肿增大,需加强超声监测;合并多囊肝、肾功能不全等遗传性疾病者,需警惕囊肿进展,定期联合检查肝肾功能;老年人应避免剧烈运动,预防囊肿破裂风险。
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