孩子发烧和喉咙长泡问

孩子发烧伴喉咙长泡多为病毒感染（如柯萨奇病毒、肠道病毒等），需结合症状明确病因（如疱疹性咽峡炎或手足口病），针对性护理与就医。

常见病因及特点：疱疹性咽峡炎由柯萨奇A组病毒引起，咽峡部可见灰白色疱疹（直径2-4mm），伴高热1-2天出现，3-5天自愈；手足口病（柯萨奇A16或EV71型）除咽痛外，手、足、臀部可见红色斑丘疹/疱疹，EV71型需警惕神经系统并发症。

初步判断严重程度：轻症表现为发热3天内消退，精神良好，疱疹5天内结痂；重症提示持续高热＞3天、精神萎靡、抽搐、呕吐，需立即就医排查脑炎或心肌炎。

家庭护理要点：退热用对乙酰氨基酚或布洛芬（遵医嘱），避免捂汗；补充温水/电解质水防脱水，饮食选温凉流质（粥、奶），忌辛辣刺激；用淡盐水含漱缓解咽痛，口腔喷雾（如利多卡因）需遵医嘱使用。

紧急就医指征：高热不退、拒食脱水（尿量＜5ml/kg/4h）、皮疹扩散至躯干/肢体抖动、呼吸困难；怀疑细菌感染（如扁桃体化脓）时，需查血常规+CRP，必要时抗生素治疗。

特殊人群注意：婴幼儿（＜3岁）需密切监测体温及精神状态；过敏体质禁用阿司匹林（Reye综合征风险）；孕妇/哺乳期女性接触患儿后需洗手，避免交叉感染。