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儿童脑炎的早期症状有哪些

2026年01月05日 21:36:29
病情描述:

儿童脑炎的早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    儿童脑炎早期症状以发热伴精神状态改变、头痛呕吐、抽搐或意识障碍为核心表现,部分婴幼儿可因表达能力有限呈现拒乳、嗜睡等非典型症状。

    高热与体温异常

    儿童脑炎常以持续性高热(≥39℃)起病,发热持续2-3天无缓解,部分病例伴寒战或体温骤升骤降,抗生素治疗无效时需高度警惕。

    精神状态改变

    患儿表现为精神萎靡、嗜睡(呼唤无反应)或烦躁哭闹、对玩具/食物兴趣丧失;婴幼儿可能持续尖叫、拒乳,需与普通感冒的短暂精神差区分。

    颅内压增高表现

    头痛(婴幼儿以哭闹、抓头为主)、喷射性呕吐(无恶心感突然喷出),婴幼儿可伴前囟隆起(囟门饱满、张力增高),伴随血压升高、心率减慢(部分病例)。

    神经系统体征异常

    突发全身性或局部性抽搐(意识丧失、四肢强直抖动)、肢体活动不对称(如单侧肢体无力)、颈项强直(低头时下巴难触胸),部分患儿可出现眼神凝视、斜视或复视。

    特殊人群表现差异

    婴幼儿(<1岁)症状不典型,可仅表现为嗜睡、呼吸急促、面色苍白;新生儿(<28天)发热不明显,以拒乳、抽搐、呼吸暂停为主要表现,需警惕“隐匿性”脑炎。

    提示:儿童脑炎进展快、后果严重,若出现上述症状,尤其是高热不退+精神异常,需立即就医,避免延误治疗。

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