胆囊癌晚期会有哪些症状问

胆囊癌晚期症状因肿瘤局部侵犯、远处转移及全身消耗等因素表现多样，常见症状包括疼痛、黄疸、消化道功能异常、腹部包块及全身消耗与转移相关症状。

1.疼痛症状：右上腹持续性疼痛，肿瘤侵犯胆囊壁及周围组织或压迫神经所致，疼痛程度随病情进展加重，部分患者可放射至右肩背部，夜间或体位变化时加剧。老年患者疼痛可能不典型，需结合影像学检查综合判断；长期胆结石病史患者需警惕肿瘤进展掩盖原有症状。

2.黄疸相关表现：皮肤巩膜黄染（因胆道梗阻），尿色深黄、大便陶土色，发生率约30%~50%，提示肿瘤侵犯肝外胆管或肝门部胆管。长期胆道梗阻患者黄疸可能因合并感染症状加重，需优先评估胆道引流情况。

3.消化道功能异常：食欲减退、恶心呕吐、腹胀、消化不良，部分患者因肿瘤溃疡出血出现黑便或呕血，与肿瘤消耗及消化酶分泌障碍有关。

4.腹部体征与包块：右上腹可触及质硬、固定包块，多因胆囊增大或肝转移形成；合并腹水时腹部膨隆，伴随腹胀、呼吸困难。

5.全身消耗与转移症状：消瘦（6个月内体重下降＞10%）、乏力、贫血（血红蛋白＜100g/L）；肿瘤热或感染导致发热；肝转移表现肝区疼痛、肝大；淋巴结转移可触及肿大淋巴结；骨转移出现骨痛、活动受限，甚至病理性骨折。