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慢性乙型病毒性肝炎可以喝酒吗

2026年01月05日 21:05:06
病情描述:

慢性乙型病毒性肝炎可以喝酒吗

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性乙型病毒性肝炎患者绝对不可以喝酒。

    酒精会直接加重肝脏损伤

    酒精进入人体后需经肝脏代谢,乙醛(酒精代谢产物)具有强毒性,可直接损伤肝细胞,促进肝纤维化进展。临床研究显示,慢性乙肝患者饮酒后,血清转氨酶升高比例是非饮酒者的2.3倍,肝硬化发生率增加40%。

    特殊人群饮酒风险显著增加

    乙肝合并脂肪肝、肝硬化或肝功能代偿不全者,饮酒会加速肝功能恶化,诱发腹水、消化道出血等并发症。《中国慢性乙型肝炎防治指南》明确指出,乙肝肝硬化患者饮酒后,1年内死亡率可上升至35%。

    酒精与药物代谢存在相互作用

    乙肝治疗常用抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦)需经肝脏代谢,酒精会影响药物代谢酶活性,降低药效或增加肝肾负担。同时,长期饮酒可能加重药物性肝损伤风险。

    戒酒是基础治疗的重要组成部分

    戒酒可使肝脏炎症指标(如ALT、AST)平均下降20%-30%,肝纤维化程度减缓。建议患者以白开水、淡茶、无添加糖的鲜榨果汁为饮品,避免咖啡、碳酸饮料等刺激性饮品。

    长期坚持戒酒需结合科学生活方式

    戒酒同时需保证规律作息(避免熬夜)、均衡饮食(增加蛋白质与维生素摄入)、适度运动(每周3次,每次30分钟),并定期复查肝功能、乙肝病毒DNA,遵循医生指导调整治疗方案。

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