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我要做B超检查下引起痛经的原因,但是来月经

2026年01月05日 12:32:18
病情描述:

我要做B超检查下引起痛经的原因,但是来月经

医生回答(1)
  • 付小萌
    付小萌副主任医师

    哈尔滨市第一医院 向他提问

    经期可做B超检查痛经原因,但需结合具体病情,由医生评估检查必要性及方式。

    经期B超的适用场景:临床研究表明,经期超声对子宫腺肌症(痛经进行性加重、月经量增多)的检出率达85%以上,因子宫肌层病灶在经期充血水肿,B超可见肌层回声不均、结节样改变;卵巢巧克力囊肿患者经期囊肿内出血增多,超声显示无回声区伴细密光点,此时检查可提高病灶活性识别率。

    经期B超的局限性:子宫内膜充血增厚会干扰微小病灶(如内膜息肉)观察,盆腔生理性积血可能掩盖卵巢囊肿边界;若排查子宫肌瘤、宫腔粘连等,月经干净后3-7天检查更佳,此时内膜薄、图像清晰,可明确肌壁间肌瘤、内膜息肉等结构细节。

    检查方式选择:无性生活女性或阴道出血多者,建议腹部超声(需憋尿);阴超检查前需排空膀胱,检查后用温水清洁外阴,降低感染风险;凝血功能异常者需提前告知医生,避免经阴道操作增加出血风险。

    替代检查时机:月经干净后3-7天为常规B超检查窗口期,此时盆腔结构清晰,可排查子宫内膜异位症、子宫畸形、输卵管积水等,辅助鉴别原发性/继发性痛经病因。

    就医建议:就诊时携带痛经记录(如疼痛时间、诱因、伴随症状),医生结合妇科内诊、CA125等检查综合判断。若痛经持续加重或伴异常出血,需及时检查;若无明显异常,可待经期结束后复查,避免盲目检查延误诊治。

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