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烫伤会不会留下疤

2026年01月05日 12:26:13
病情描述:

烫伤会不会留下疤

医生回答(1)
  • 钟爱梅
    钟爱梅副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    烫伤后是否留疤主要取决于烫伤深度、处理方式及个体体质,多数浅度烫伤经规范处理可不留疤,深度烫伤或特殊体质者易遗留疤痕。

    烫伤深度决定疤痕风险:一度烫伤仅表皮损伤,表现红肿疼痛,3-7天自愈,不留疤;浅二度烫伤伤及真皮浅层,水疱饱满,2周内愈合,少数留暂时性色素沉着;深二度烫伤达真皮深层,修复需3-4周,常留疤痕;三度烫伤全层皮肤坏死,呈皮革样,需植皮,必然留疤。

    科学处理可降低疤痕风险:烫伤后立即用流动冷水冲洗15-30分钟降温,避免损伤加重;保护水疱完整,勿挑破;外用抗菌药膏(如磺胺嘧啶银乳膏)预防感染;结痂后避免搔抓,促进自然愈合。

    个体差异影响疤痕形成:瘢痕体质者(轻微创伤后增生性疤痕明显)需格外防护;儿童皮肤修复力强但防晒不足易留色沉;老年人代谢慢,愈合周期延长,感染风险高;糖尿病患者需控制血糖,否则延缓愈合。

    特殊人群护理要点:儿童需避免接触热水源,愈后防晒;孕妇用药需咨询医生(如避免含维A酸类药物);免疫低下者(长期用激素者)需预防感染,必要时就医;肥胖者保持创面干燥,控制体重。

    疤痕形成后的干预措施:早期(1-3个月)用硅酮凝胶(如硅酮疤痕凝胶)抑制增生;半年后可激光治疗(脉冲染料激光)改善色沉;严重增生疤痕需手术切除或注射糖皮质激素,建议及时就医评估。

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