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女童尿检白细胞高是怎么回事

2026年01月05日 17:05:59
病情描述:

女童尿检白细胞高是怎么回事

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    女童尿检白细胞高通常提示泌尿系统或生殖系统存在感染或炎症,需结合临床症状及进一步检查明确原因,常见于尿路感染、标本污染或泌尿系统结构异常等情况。

    尿路感染(UTI)

    女童因尿道短、离肛门近,易受大肠杆菌等细菌侵袭引发感染,表现为尿频、尿急、尿痛,严重时伴发热、腰痛或尿液浑浊。需通过清洁中段尿复查及尿培养明确诊断,常用抗生素如头孢类、磷霉素氨丁三醇等治疗。

    标本污染

    若尿液采集前未清洁外阴(如未擦拭肛周、未用清水冲洗),或留取非中段尿(如开头/结尾尿液),可能混入白带、粪便等导致白细胞假性升高。建议家长协助女童清洁外阴后,严格留取中段尿复查,避免污染。

    泌尿系统结构异常

    先天性肾盂输尿管反流、尿道瓣膜等结构异常,易反复诱发感染,表现为无症状菌尿或反复尿路感染。需通过泌尿系超声、CT等影像学检查排查,必要时手术干预。

    其他炎症或感染

    外阴炎、阴道炎可能导致尿液白细胞升高,需观察外阴红肿、分泌物增多等症状;全身性感染(如感冒)偶见应激性白细胞升高,需结合发热、咳嗽等整体症状判断,避免盲目用药。

    处理与日常护理

    及时就医复查尿常规及尿培养,明确感染类型;日常需多饮水(每日饮水量约1000-1500ml)、勤换棉质内裤,避免憋尿;婴幼儿及反复感染者需长期随访,排查慢性炎症或结构问题,防止复发或进展为慢性肾病。

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