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乙肝大三阳的传染途径

2026年01月05日 17:37:02
病情描述:

乙肝大三阳的传染途径

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    乙肝大三阳主要通过血液、母婴、性接触及其他体液接触传播,日常共餐、握手等一般不会感染。

    血液传播

    乙肝病毒(HBV)在血液中含量高,可通过不安全注射(如共用针具、非法采血)、非正规医疗操作(如纹身、穿耳洞)、破损皮肤黏膜接触血液等途径传播。需避免共用针具,选择正规医疗机构诊疗,纹身等操作需确保工具消毒严格。

    母婴传播

    乙肝病毒阳性母亲若孕期病毒载量高(HBVDNA>2×10IU/mL),新生儿感染风险较大。目前通过孕期规范抗病毒治疗(如替诺福韦、恩替卡韦)、新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗,后续按计划完成3针疫苗接种,可将传播率降至1%以下。

    性接触传播

    乙肝病毒可通过精液、阴道分泌物传播,性伴侣中一方为大三阳时,另一方感染风险增加。建议性伴侣双方优先完成乙肝疫苗接种,性生活中全程使用安全套,降低体液暴露风险。

    其他体液传播

    汗液、唾液、泪液等一般不传播乙肝病毒,但破损皮肤黏膜(如共用牙刷、剃须刀、毛巾)接触感染者体液可能有风险。需避免共用可能造成皮肤黏膜破损的个人物品,保持个人卫生用品独立。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿应及时接种乙肝疫苗,未接种者需尽快补种;医护人员、HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下者应加强防护,定期检测乙肝五项;家属建议主动接种疫苗,形成免疫屏障,降低感染风险。

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