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比较常用的肠胃炎治疗方法

2026年01月05日 14:24:46
病情描述:

比较常用的肠胃炎治疗方法

医生回答(1)
  • 蓝宇
    蓝宇主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肠胃炎治疗以对症支持为主,结合补液、饮食调整及必要药物干预,需根据病情严重程度及病因选择方案,特殊人群需个体化处理。

    对症治疗

    腹泻严重时可短期使用蒙脱石散(吸附肠道毒素),成人非感染性腹泻可谨慎选用洛哌丁胺(孕妇、哺乳期女性及感染性腹泻禁用);呕吐明显者可短期服用昂丹司琼(儿童需遵医嘱),腹痛可适当热敷或遵医嘱用解痉药。

    补液与电解质平衡

    脱水是核心风险,轻度可口服补液盐(ORS,含葡萄糖、钠、钾)促进吸收;中重度脱水或婴幼儿、老年患者需静脉补液(含生理盐水、葡萄糖液)。婴幼儿每4小时监测尿量,尿量减少提示脱水加重,需立即就医。

    饮食调整

    急性期以米汤、面汤等流质为主,避免油腻、生冷;恢复期逐步过渡至粥、软面条,忌辛辣、乳制品及高纤维食物(如芹菜)。婴幼儿腹泻期间建议继续母乳喂养,糖尿病患者需避免高糖饮食。

    药物辅助治疗

    感染性肠胃炎(如细菌感染)需医生评估后使用抗生素(如诺氟沙星,仅限成人);病毒性肠胃炎无需抗生素,可服用益生菌(双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌)调节菌群,冷藏保存以维持活性。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿禁用强效止泻药(如洛哌丁胺),需防营养不良;老年人慎用抗生素,避免加重肾功能负担;孕妇禁用喹诺酮类药物(如左氧氟沙星),哺乳期女性用药需间隔2小时以上;慢性病患者(如肾病)需限制钾摄入,糖尿病患者需监测血糖。

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