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怀孕期间得了阴道炎该怎么办

2026年01月05日 23:03:17
病情描述:

怀孕期间得了阴道炎该怎么办

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    怀孕期间出现阴道炎需优先就医明确病因,以安全为原则规范治疗,同时配合生活方式调整。常见类型包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性)、滴虫性阴道炎,诱因与孕期雌激素水平升高导致阴道环境改变、免疫力相对低下、生活方式(如穿紧身化纤内裤、性生活卫生不佳)及病史(如反复感染史、糖尿病)相关。

    一、规范诊断流程

    孕期阴道炎不可自行判断,需就医进行白带常规检查,明确病原体类型及感染程度。同时需与宫颈炎、宫颈病变等鉴别,避免因症状相似延误治疗。

    二、科学治疗策略

    优先采用非药物干预,如保持外阴清洁干燥、穿宽松棉质内裤、避免过度冲洗阴道;必要时遵医嘱使用孕期安全药物,如霉菌性阴道炎可选用克霉唑栓,细菌性阴道炎可选用甲硝唑类药物。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。

    三、针对性日常护理

    清洁方式:用温水清洗外阴,每日1-2次,避免肥皂、洗液等刺激性用品;生活习惯:控制血糖(如有糖尿病史),避免高糖饮食;规律作息,增强免疫力;性生活前后双方清洁外阴,孕期中期可适当性生活,动作轻柔,避免过度刺激。

    四、特殊情况与风险提示

    孕早期(前12周)胚胎着床关键期,用药需谨慎,优先选择局部用药;孕中期(13-27周)可在医生指导下规范治疗;孕晚期(28周后)注意预防早产风险,避免自行停药。反复感染史、合并糖尿病、免疫功能低下等情况,需提前告知医生,制定个体化治疗方案,加强复查频率。

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