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下肢静脉血栓有哪些症状

2026年01月05日 21:07:26
病情描述:

下肢静脉血栓有哪些症状

医生回答(1)
  • 刘昭
    刘昭副主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    下肢静脉血栓典型症状包括单侧下肢不对称性肿胀、持续性疼痛、皮肤温度升高、颜色改变及浅静脉扩张,部分患者可出现发热或急症表现(如股青肿),不同人群症状特点存在差异。

    一、下肢肿胀:1.多为单侧下肢不对称性肿胀,按压局部组织有凹陷,凹陷恢复缓慢;2.若为小腿静脉血栓,肿胀局限于小腿肌肉区域;若为髂静脉或股静脉血栓,可累及整个下肢,严重时延伸至会阴部或下腹部。

    二、下肢疼痛或不适:1.多为持续性胀痛或酸痛,活动后加重,休息或抬高下肢可部分缓解;2.小腿肌肉或大腿内侧按压时疼痛明显,部分患者沿静脉走行有压痛;3.孕妇因子宫压迫可能仅表现为单侧下肢轻微酸胀感,易被忽视。

    三、皮肤温度与颜色改变:1.病变部位皮肤温度较对侧高1~2℃,触诊温热;2.早期呈青紫色或暗红色,严重时出现股青肿(青紫加重)或股白肿(肢体苍白僵硬),提示静脉严重阻塞;3.老年患者因血管弹性下降,可能仅表现为轻微肿胀,皮肤颜色改变不明显。

    四、浅静脉扩张:深静脉血流受阻时,浅静脉代偿性扩张,表现为皮肤表面弯曲、增粗的静脉,常见于大腿内侧或小腿外侧,站立时更明显。

    五、特殊人群症状特点:1.老年患者因反应迟钝,可能仅表现为下肢轻微肿胀或活动后乏力,易延误诊断;2.术后/长期卧床者突发单侧下肢肿胀,需高度警惕血栓;3.既往血栓史或家族史者,症状可迅速加重或反复发作;4.妊娠期女性因激素变化及子宫压迫,单侧下肢肿胀随孕周增加而加重。

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