股静脉血栓脱落常栓塞哪里问

股静脉血栓脱落通常栓塞到肺动脉及其分支，肺动脉栓塞会致肺组织血流灌注障碍，面积小仅局部缺血缺氧，面积大致肺循环阻力增、右心后负荷加重甚至右心功能衰竭，儿童心肺功能未熟、耐受差，老年人有基础病会加重病情且代偿弱预后差，有下肢静脉瓣功能不全等病史者病情复杂需综合诊治。

病理生理：肺动脉栓塞后，会引起肺组织的血流灌注障碍。如果栓塞面积较小，可能仅引起局部肺组织的缺血缺氧；但如果栓塞面积较大，会导致肺循环阻力增加，右心后负荷加重，进而可能引起右心功能衰竭等严重后果。

不同人群的影响

儿童：儿童发生股静脉血栓相对较少，但一旦发生血栓脱落导致肺动脉栓塞，由于儿童心肺功能发育尚未完全成熟，耐受能力较差，可能会更快出现呼吸急促、发绀、休克等严重表现，需要高度警惕，及时进行相关检查和处理。

老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，股静脉血栓脱落导致肺动脉栓塞时，可能会加重原有基础疾病的病情，使呼吸困难等症状进一步恶化，且老年人的机体代偿能力相对较弱，预后可能相对较差。

有基础病史者：如有下肢静脉瓣功能不全、长期卧床（如术后患者、偏瘫患者等）、恶性肿瘤等病史的人群，本身就存在股静脉血栓形成的高危因素，一旦血栓脱落发生肺动脉栓塞，病情往往较为复杂，需要综合考虑基础疾病的情况进行诊治。

总之，股静脉血栓脱落主要栓塞到肺动脉及其分支，不同人群在发生肺动脉栓塞后会有不同的临床表现和预后情况，需根据具体情况进行评估和处理。