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医生说我带有艾滋病,我会死吗

2026年01月05日 16:12:55
病情描述:

医生说我带有艾滋病,我会死吗

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    艾滋病感染后若未接受规范治疗,病毒会逐渐摧毁人体免疫功能,最终因免疫严重缺陷导致多种机会性感染或肿瘤,未经治疗者从感染到死亡的中位生存期约8~10年,但具体时长因个体差异(如合并感染、生活习惯)存在明显波动。

    规范治疗能显著改善预后,高效抗逆转录病毒治疗(HAART)通过抑制病毒复制,使病毒载量持续维持在检测下限,免疫功能逐步恢复。若治疗前CD4细胞>350个/μL,规范治疗后5年生存率可达95%以上,接近普通人群预期寿命,且多数患者可维持正常生活质量。

    不同人群预后存在差异:儿童青少年因免疫系统发育不完全,未经治疗者病毒清除能力弱,建议确诊后尽早启动治疗,需选择儿童专用剂型,定期监测生长发育指标;女性感染后病毒清除能力略低于男性,妊娠期间需严格遵医嘱服药,产后避免母乳喂养以降低母婴传播风险;合并乙肝、丙肝等病毒感染者,需优先控制合并感染,避免加重肝损伤;吸烟、酗酒者因免疫激活加速,病情进展风险增加,需戒烟限酒。

    特殊人群需加强管理:老年人多合并慢性病(如高血压、糖尿病),用药需监测肝肾功能,避免与其他药物相互作用;孕妇需在孕期及产后全程规范阻断,新生儿出生后6小时内服用阻断药物,可将母婴传播率降至1%以下;慢性病患者需联合管理,优先控制基础疾病,确保治疗方案安全有效。

    HIV感染已成为可控的慢性疾病,核心在于早诊断、早治疗,坚持规范服药(每3~6个月检测病毒载量、CD4细胞及肝肾功能),保持健康生活方式(均衡营养、规律作息),并严格采取安全性行为及不共用针具,可有效延长寿命并维持正常生活质量。

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