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婴儿腹胀呕吐怎么办

2026年01月05日 19:34:16
病情描述:

婴儿腹胀呕吐怎么办

医生回答(1)
  • 王翠玲
    王翠玲主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    婴儿腹胀呕吐多因喂养不当、消化功能未成熟或病理因素引发,需结合原因调整喂养、改善体位并及时排查异常情况。

    喂养调整:需严格控制喂养量与频率,少量多次喂养(6月龄内每次奶量不超过120ml),避免过度喂养导致腹胀。采用45°斜抱姿势喂养,喂后竖抱拍嗝(空心掌轻拍背部至嗝气,每次3-5分钟)。母乳喂养时,母亲需记录饮食日记,规避辛辣、产气食物及易过敏食材;配方奶喂养按说明书比例冲调,避免过浓或过稀,现冲现喝且奶温控制在37-40℃。

    腹部护理:呕吐时立即将婴儿侧卧位,清理口腔残留奶液防误吸;腹胀可轻柔按摩腹部(顺时针方向,力度以不引起哭闹为准,每次5-10分钟);或采用“飞机抱”(空心掌托住腹部,轻晃婴儿呈俯卧位)5分钟促进排气。避免热敷腹部,必要时用温毛巾敷肚脐周围1-2分钟。

    对症干预:可在医生指导下短期使用益生菌(如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群;腹胀明显时试用西甲硅油(每次1-2滴,随餐服用)缓解气体积聚。出现以下情况需24小时内就诊:呕吐物带血/黄绿色胆汁,腹胀拒按、持续哭闹、拒绝进食,伴随发热(>38℃)、精神萎靡、尿量骤减,症状超24小时无缓解或出现脱水迹象(口唇干燥、前囟凹陷、哭时无泪),怀疑先天性疾病(如肥厚性幽门狭窄)需紧急排查。

    预防与特殊人群:早产儿、过敏体质婴儿需提前咨询医生调整喂养方案;乳糖不耐受婴儿遵医嘱使用无乳糖配方奶粉。预防措施包括:建立规律喂养(2-3月龄每3小时1次),奶后30°倾斜位拍嗝,哭闹时暂停喂养,奶具煮沸消毒,母乳冷藏不超过48小时、冷冻不超过3个月(解冻后不可二次冷藏)。

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