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阴道炎主要是由于病原体感染、阴道菌群失衡、外部刺激、特殊生理状态或年龄相关因素等综合作用，破坏阴道正常微生态环境引发的炎症反应。

病原体感染是核心病因

常见致病病原体包括：阴道毛滴虫（引发滴虫性阴道炎）、假丝酵母菌（如白色念珠菌，引发外阴阴道假丝酵母菌病）、厌氧菌（如加德纳菌，引发细菌性阴道炎）。病原体通过性接触、共用卫生用品等途径入侵，或直接定植于阴道，破坏局部防御功能，诱发炎症。

阴道菌群失调诱发炎症

正常阴道以乳酸杆菌为主，维持酸性环境（pH3.8-4.5）抑制致病菌。长期使用广谱抗生素、频繁冲洗阴道（如用碱性洗液）或过度清洁，会破坏菌群平衡，乳酸杆菌减少，致病菌（如厌氧菌）过度繁殖，导致菌群失调性阴道炎（如细菌性阴道炎）。

外部刺激与不良行为因素

穿着紧身化纤内裤、长期使用卫生护垫导致局部潮湿闷热；经期卫生用品更换不及时、性生活后未清洁；使用刺激性洗液冲洗阴道，均会破坏阴道天然酸性屏障，或带入病原体，增加感染风险。性伴侣感染未治疗（如滴虫、支原体）也可能诱发交叉感染。

特殊生理状态与基础疾病

妊娠期女性雌激素升高使阴道糖原增加，利于假丝酵母菌繁殖；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道局部糖原升高，致病菌易滋生；长期使用免疫抑制剂、激素治疗者，免疫力低下，易发生混合感染。

年龄与生理变化相关

幼女雌激素水平低，阴道黏膜薄、pH值偏高，易受病原体侵袭；绝经后女性雌激素下降，阴道上皮萎缩，乳酸杆菌减少，防御功能降低，易感染需氧菌或致病菌。

注意：日常需注意个人卫生，避免滥用洗液；特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）应加强血糖控制与阴道护理，降低感染风险。