宫腔镜手术和人流区别是什么问

宫腔镜手术是通过宫腔镜直视下诊断或治疗宫腔内病变的微创手术，而人工流产术是终止意外妊娠的有创操作，二者在适用目的、操作方式及风险等方面有本质区别。

适用人群与核心目的

宫腔镜手术主要用于诊断与治疗宫腔疾病，如异常子宫出血、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤剔除等，也可辅助评估胚胎着床环境；人工流产术仅针对意外妊娠终止，包括药物流产（药物名称如米非司酮、米索前列醇）和手术流产，需结合孕周选择方式。

操作原理与技术手段

宫腔镜手术需通过宫颈置入宫腔镜，在膨宫液（如生理盐水）作用下扩张宫腔，直视下精准操作；人工流产术（手术流产）多采用负压吸引或刮匙清宫，依赖医生经验判断孕囊位置，非直视操作，可能存在组织残留风险。

术前评估与准备差异

宫腔镜术前需完善凝血功能、传染病筛查、心电图等，排除生殖道急性炎症；人工流产术前需确认孕周（B超确认孕囊位置及大小），检查血常规、凝血等，同样排除生殖道炎症，但更侧重妊娠相关评估。

术后恢复与并发症特点

宫腔镜术后恢复快，多数患者1-2天即可正常生活，少量阴道出血持续3-7天，主要并发症为少量出血、感染（发生率<5%）；人工流产术后需休息2周，阴道出血持续1-2周，感染、宫腔粘连（发生率约1%-3%）、子宫内膜异位症等风险相对较高。

特殊人群禁忌与风险规避

宫腔镜禁用于严重内外科疾病（如未控制的高血压、心衰）、生殖道急性炎症等；人工流产术禁用于生殖道畸形（如双子宫）、严重生殖道感染（如术前体温>37.5℃），凝血功能障碍者需先纠正。对有生育需求者，宫腔镜治疗宫腔病变（如粘连分离）可能改善内膜环境，而人工流产术可能增加内膜损伤风险。