PICC置管如何维护与护理?一文教你轻松搞定问
PICC置管如何维护与护理?一文教你轻松搞定
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PICC置管后需日常观察置管部位皮肤及导管情况,冲管用10ml及以上生理盐水脉冲式冲管保通畅,封管用肝素盐水按规格量且无菌操作,敷料等按周期更换,儿童要固定牢固操作轻柔,老年需固定稳妥勤观皮肤状况,糖尿病需控血糖保置管部位清洁防感染。
一、置管后的日常观察与维护
每日需观察PICC置管部位皮肤状况,查看有无红肿、渗血、渗液现象,同时留意导管有无脱出或移位情况,需记录导管外露刻度。若发现局部存在红、肿、热、痛表现或有分泌物,应即刻就医。
二、冲封管操作要点
(一)冲管
使用10ml及以上规格的生理盐水进行冲管,采用脉冲式冲管方式,确保将导管内残留的血液等物质充分冲洗干净,保障导管通畅。
(二)封管
使用肝素盐水封管,成人一般选用10-100U/ml浓度的肝素盐水,封管液量为3-5ml,儿童则需依据体重等情况进行调整。冲封管过程务必严格遵循无菌操作原则。
三、导管更换与更换时间
(一)敷料更换
普通透明敷料建议每周更换1次,若出现潮湿、松动、污染等状况需及时更换。
(二)肝素帽或无针接头更换
肝素帽或无针接头建议每7天更换1次,若有污染或破损应立即更换。
(三)导管更换
一般每1年更换1次导管,但需结合患者具体情况进行评估调整。
四、特殊人群护理要点
(一)儿童患者
需特别注重固定牢固,防止患儿抓挠或碰撞致使导管移位或脱出,操作时动作要轻柔,避免对儿童造成不必要的伤害。
(二)老年患者
因老年患者皮肤松弛,维护时要保证固定稳妥,且需更频繁地观察皮肤状况,及时发现异常情况。
(三)糖尿病患者
需控制血糖水平,保持置管部位皮肤清洁,以此预防感染发生,因为高血糖环境易增加感染风险。
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