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PICC置管如何维护与护理?一文教你轻松搞定

2026年01月05日 20:58:34
病情描述:

PICC置管如何维护与护理?一文教你轻松搞定

医生回答(1)
  • 蒋鹏
    蒋鹏副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    PICC置管后需日常观察置管部位皮肤及导管情况,冲管用10ml及以上生理盐水脉冲式冲管保通畅,封管用肝素盐水按规格量且无菌操作,敷料等按周期更换,儿童要固定牢固操作轻柔,老年需固定稳妥勤观皮肤状况,糖尿病需控血糖保置管部位清洁防感染。

    一、置管后的日常观察与维护

    每日需观察PICC置管部位皮肤状况,查看有无红肿、渗血、渗液现象,同时留意导管有无脱出或移位情况,需记录导管外露刻度。若发现局部存在红、肿、热、痛表现或有分泌物,应即刻就医。

    二、冲封管操作要点

    (一)冲管

    使用10ml及以上规格的生理盐水进行冲管,采用脉冲式冲管方式,确保将导管内残留的血液等物质充分冲洗干净,保障导管通畅。

    (二)封管

    使用肝素盐水封管,成人一般选用10-100U/ml浓度的肝素盐水,封管液量为3-5ml,儿童则需依据体重等情况进行调整。冲封管过程务必严格遵循无菌操作原则。

    三、导管更换与更换时间

    (一)敷料更换

    普通透明敷料建议每周更换1次,若出现潮湿、松动、污染等状况需及时更换。

    (二)肝素帽或无针接头更换

    肝素帽或无针接头建议每7天更换1次,若有污染或破损应立即更换。

    (三)导管更换

    一般每1年更换1次导管,但需结合患者具体情况进行评估调整。

    四、特殊人群护理要点

    (一)儿童患者

    需特别注重固定牢固,防止患儿抓挠或碰撞致使导管移位或脱出,操作时动作要轻柔,避免对儿童造成不必要的伤害。

    (二)老年患者

    因老年患者皮肤松弛,维护时要保证固定稳妥,且需更频繁地观察皮肤状况,及时发现异常情况。

    (三)糖尿病患者

    需控制血糖水平,保持置管部位皮肤清洁,以此预防感染发生,因为高血糖环境易增加感染风险。

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