艾滋病毒来源是哪里问

艾滋病毒（HIV）的自然宿主为灵长类动物，其中HIV-1主要源自中非黑猩猩体内的猴免疫缺陷病毒（SIVcpz），HIV-2则源自西非白眉猴的SIVsm，通过跨物种传播感染人类。

动物来源与初始传播

HIV-1与黑猩猩SIVcpz基因序列相似度达95%以上（《Nature》2002年研究），HIV-2与西非白眉猴SIVsm同源性超90%。早期中非人类通过狩猎、接触感染动物血液或体液（如伤口），首次感染SIV并逐渐进化为HIV。

跨物种传播的时间线

分子流行病学显示，HIV-1M组（全球主要流行组）共同祖先存在于19世纪末中非，20世纪初开始在人类中传播；HIV-2的SIVsm跨种感染证据指向20世纪中期西非，与当地人类长期接触白眉猴有关。

病毒进化与全球分布

HIV-1分为M、N、O亚型，M组占全球病例99%以上，A-G亚型广泛流行；HIV-2仅含A-E亚型，罕见且局限于西非。病毒通过逆转录酶高突变率（每年103/基因组）持续变异，导致免疫逃逸和耐药性。

特殊人群防护要点

母婴传播：孕期抗病毒治疗（ART）+分娩后新生儿用药可将传播率从30%降至1%以下（WHO2022指南）；

性传播高危人群：男男性行为者、多性伴者等需坚持安全套使用，定期检测；

职业暴露：医护人员接触血液后，应在72小时内启动暴露后预防（PEP），推荐齐多夫定+拉米夫定+替诺福韦等三联药物。

科学研究与防控方向

当前聚焦SIV跨物种传播机制（如黑猩猩SIVcpz的受体使用差异），探索疫苗靶点（如病毒跨膜蛋白gp120）。早期发现、规范治疗和综合干预仍是控制HIV传播的核心策略。