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胃痛是胃炎吗

2026年01月05日 16:50:00
病情描述:

胃痛是胃炎吗

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    胃痛并非等同于胃炎,胃炎是导致胃痛的常见原因之一,但胃痛也可能由消化性溃疡、功能性消化不良等多种疾病引起。

    1.胃炎与胃痛的定义及病理关联:胃炎是胃黏膜的炎症性病变,分为急性(如应激性、药物性)和慢性(如浅表性、萎缩性),幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因;胃痛是胃部不适或疼痛的主观症状,涉及胃、十二指肠等部位,病因包括器质性病变(如胃炎)和功能性因素(如精神压力)。

    2.胃炎引发胃痛的典型特征:急性胃炎多因饮食不当、药物刺激等诱发,表现为上腹部绞痛或烧灼感,伴恶心呕吐;慢性胃炎症状更隐匿,多为持续性隐痛、胀痛,餐后加重,可能伴随嗳气、反酸。胃镜检查可见胃黏膜充血水肿(急性)或糜烂、萎缩(慢性),幽门螺杆菌检测阳性支持诊断。

    3.其他引发胃痛的常见疾病:消化性溃疡(胃溃疡餐后痛、十二指肠溃疡空腹痛);功能性消化不良(症状与饮食情绪相关,无器质性病变);胃癌(中老年、家族史者需警惕,伴消瘦、黑便);胆胰疾病(胆囊炎、胰腺炎可放射至胃部,伴右上腹疼痛、黄疸)。

    4.胃痛与胃炎的鉴别关键:症状差异(胃炎多有明确诱因,如饮酒、服药后,伴反酸嗳气;溃疡痛有节律性);检查手段(胃镜是诊断胃炎的金标准,胃痛需结合幽门螺杆菌检测、腹部超声等排查病因)。

    5.特殊人群注意事项:儿童胃痛多为功能性,避免盲目用药,优先调整饮食;老年人需警惕胃癌,出现体重下降、黑便及时就医;女性经期激素波动可能加重胃痛,建议规律作息;长期服药者(如阿司匹林)需监测胃黏膜状态,必要时联用胃黏膜保护剂。

    胃痛与胃炎的核心区别在于前者是症状,后者是疾病。出现持续胃痛时,建议结合病史、症状特点及胃镜等检查明确病因,避免延误诊疗。

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