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我得了疥疮,痒的难受应该怎么治疗

2026年01月05日 12:19:49
病情描述:

我得了疥疮,痒的难受应该怎么治疗

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    疥疮是由疥螨寄生引起的接触性传染病,治疗需以杀灭疥螨、切断传播途径和缓解瘙痒为核心,具体措施如下:

    1.抗疥螨治疗:外用杀虫剂为主要治疗手段,常用药物包括5%硫磺软膏、林旦乳膏、25%苯甲酸苄酯搽剂等。治疗时需从颈部至足部均匀涂抹全身皮肤,重点覆盖指缝、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处,保留药物一定时间后洗净(如硫磺软膏通常保留24小时,林旦乳膏按说明书使用),未痊愈者需在7-10天后重复治疗一次,以彻底杀灭虫卵。

    2.环境与物品处理:疥螨可通过污染物品传播,需对贴身衣物、床单、毛巾等进行高温清洗(水温≥60℃),暴晒≥2小时或密封存放于塑料袋中5天以上;家具表面可用含氯消毒剂擦拭,降低残留感染源。

    3.止痒措施:优先采用非药物干预,如冷敷(每次15-20分钟,每日2-3次)或炉甘石洗剂(含氧化锌、炉甘石)涂抹瘙痒部位,可收敛止痒。药物止痒可选用外用抗组胺药膏(如1%达克罗宁乳膏),或口服第二代抗组胺药(如氯雷他定片),婴幼儿避免使用刺激性药物,优先选择炉甘石洗剂等非药物干预。

    4.特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性禁用林旦乳膏,建议在医生指导下使用5%硫磺软膏;婴幼儿(2岁以下)禁用林旦乳膏,需使用2.5%低浓度硫磺软膏并缩短保留时间;老年人皮肤屏障功能较弱,应避免高浓度药物,优先选择温和的5%硫磺软膏;免疫力低下者(如糖尿病、艾滋病患者)需延长治疗周期,增加1-2次重复治疗,同时监测皮肤反应。

    5.治疗后护理与随访:完成疗程后观察2周,若仍有瘙痒、隧道样皮疹需复诊;治疗期间与密切接触者需同时接受治疗,避免交叉感染;治疗期间避免搔抓,防止皮肤破损继发细菌感染,可外用莫匹罗星软膏预防;症状消失后观察1周无新皮疹,方可解除隔离。

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