胃癌手术后应该怎么办问

胃癌术后恢复需从饮食管理、营养支持、康复运动、并发症预防、定期复查及心理调节六方面综合干预，科学护理可提升生活质量与预后效果。

一、饮食管理

1.术后早期以流质/半流质食物为主，如米汤、蛋羹，逐步过渡至软食（粥、面条），避免生冷、辛辣及油炸食品，减少肠道刺激。

2.少食多餐（每日5-6餐），每餐控制进食量，细嚼慢咽，避免因胃容量减小引发腹胀或呕吐。

3.合并糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，老年患者优先选择高蛋白（如鱼肉、豆腐）、高维生素食物，降低营养不良风险。

二、营养支持

1.若出现进食困难或体重下降，可在医生指导下短期使用口服营养补充剂（ONS），补充蛋白质、维生素及矿物质。

2.严重营养不良患者需通过肠内或肠外营养支持维持机体代谢，研究表明规范营养干预可使术后感染率降低30%。

三、康复运动

1.术后1-2周可下床轻微活动（如散步），逐步增加活动量至每日30分钟，促进胃肠蠕动与体力恢复。

2.高龄或合并心肺疾病患者以室内活动为主，避免剧烈运动；年轻患者可结合瑜伽、太极等低强度运动改善体质。

四、并发症预防

1.密切监测体重变化（每周1-2次），若体重持续下降＞5%需及时就医；观察有无腹痛、呕吐、黑便等症状，警惕吻合口瘘或消化道出血。

2.倾倒综合征患者需减少高糖液体摄入，餐后平卧15-30分钟，临床观察显示该措施可使症状发生率下降40%。

五、定期复查与心理调节

1.术后1-3个月首次复查，包括血常规、肿瘤标志物（CEA、CA19-9）及腹部影像学检查；高危患者（如淋巴结转移）需缩短复查间隔至每3个月。

2.家属应多陪伴患者，鼓励参与社交活动；必要时寻求心理医生帮助，积极心理状态可提升免疫功能，促进术后恢复。