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艾滋病晚期有什么症状

2026年01月05日 23:34:09
病情描述:

艾滋病晚期有什么症状

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    艾滋病晚期(艾滋病期)是免疫系统严重受损阶段,主要表现为持续发热、反复感染、体重骤降、神经系统症状及恶性肿瘤等严重并发症。

    全身消耗性症状

    因免疫功能全面崩溃,患者常出现持续发热(体温>38℃,持续1个月以上)、不明原因体重骤降(6个月内减重>10%)、慢性腹泻(每日≥3次稀便,持续1个月以上)及极度乏力。部分患者伴全身淋巴结无痛性肿大,直径>1cm且质地较硬。

    严重机会性感染

    免疫缺陷导致多种病原体入侵,常见包括:①呼吸系统:肺结核、肺孢子菌肺炎(PCP),表现为发热、干咳、呼吸困难;②神经系统:隐球菌脑膜炎(头痛、呕吐、意识障碍)、弓形虫脑病(癫痫、偏瘫);③消化系统:口腔念珠菌病(鹅口疮)、巨细胞病毒肠炎(腹痛、便血)。

    恶性肿瘤高发

    卡波西肉瘤(KS)和淋巴瘤风险显著升高。卡波西肉瘤多见于皮肤、黏膜,表现为紫红色斑块或结节;淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤为主,可累及全身淋巴结及脏器,伴发热、盗汗、体重下降。

    特殊人群注意事项

    ①儿童:生长发育停滞(体重/身高<同年龄第3百分位)、反复肺炎/脑膜炎、先天畸形(如小头畸形);②孕妇:早产(<37周)、胎儿宫内感染(巨细胞病毒、弓形虫等),新生儿出生后6个月内易发病;③老年患者:合并基础疾病(高血压、糖尿病)时症状更复杂,易进展为多器官衰竭。

    多器官功能衰竭

    长期免疫紊乱可引发全身损伤:HIV相关肾病(蛋白尿、水肿、肾功能衰竭)、严重贫血(血红蛋白<70g/L)、血小板减少性紫癜(皮肤瘀斑、出血倾向)及心血管病变(心肌病、心律失常),最终可能导致多器官衰竭。

    (注:艾滋病期需尽早启动规范抗病毒治疗,结合对症支持治疗,可显著延长生存期。以上内容仅供科普参考,具体诊疗需遵医嘱。)

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