小孩咳嗽，白痰咋办问

小孩咳嗽伴白痰多为呼吸道感染（病毒、支原体）或过敏等原因引发，建议先明确诱因，通过家庭护理缓解症状，必要时及时就医。

一、明确常见原因

白痰多提示呼吸道黏膜炎症以非细菌感染为主（如病毒、支原体感染），痰液呈白色泡沫状或稀薄黏液状；若痰液逐渐变浓黄，可能提示感染加重（需警惕合并细菌感染）。过敏、冷空气刺激也会导致呼吸道分泌物增多，形成白痰。

二、家庭护理要点

空气调节：使用加湿器维持湿度50%-60%，每日通风2次（每次15分钟），避免干燥或烟雾刺激。

饮食调整：多喝温水（少量多次）稀释痰液，饮食清淡，可适量食用梨、银耳等润肺食物，避免甜腻、油炸食品。

拍背排痰：空心掌从背部下方向上叩击，每次5-10分钟，餐后1小时进行，帮助痰液排出。

休息管理：减少剧烈活动，保证睡眠，避免冷空气直吹，必要时戴口罩防护。

三、对症用药原则

祛痰优先：选用氨溴索、乙酰半胱氨酸颗粒（2岁以上适用），帮助稀释痰液；2.止咳为辅：干咳无痰可短期用右美沙芬（遵医嘱，2岁以上）；3.禁用：复方感冒药（成分复杂）、成人止咳药，避免自行用抗生素（白痰多无需）。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿（＜1岁）：禁用含可待因、右美沙芬的复方药物，用药前需儿科评估。

过敏体质：避免接触尘螨、花粉等过敏原，用药前核对成分表，排查过敏风险。

基础病患儿：哮喘、心脏病患儿需提前告知医生，避免使用刺激性药物，优先控制原发病。

五、及时就医指征

若出现以下情况，需立即就诊：①咳嗽持续超1周无缓解，或咳嗽加重伴喘息、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）；②高热（＞39℃）持续3天以上，精神萎靡、拒食；③痰液带血、耳痛、脓涕（提示并发症）。