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小儿常见的肿瘤有哪些

2026年01月05日 16:31:39
病情描述:

小儿常见的肿瘤有哪些

医生回答(1)
  • 彭纲
    彭纲副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小儿常见肿瘤与成人存在显著差异,主要以实体瘤和血液系统肿瘤为主,具体包括神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、急性淋巴细胞白血病等。

    一、神经母细胞瘤:好发于1-5岁婴幼儿,男孩发病率略高于女孩,起源于交感神经系统,最常见于肾上腺、腹膜后等部位,部分肿瘤可因机体免疫机制自然消退,多数需手术切除联合化疗、放疗等综合治疗。

    二、横纹肌肉瘤:各年龄段儿童均可发病,5岁以下更常见,男孩发病率约为女孩的1.5倍,可累及软组织、头颈部、泌尿生殖道等多个部位,恶性程度较高,治疗以手术切除为基础,联合化疗、放疗等手段,预后与肿瘤部位及分期密切相关。

    三、肾母细胞瘤:多见于2-5岁儿童,双侧发病罕见,单侧为主,早期多无症状,典型表现为腹部无痛性肿块,部分患儿可伴随发热、消瘦等,需尽早手术切除患侧肾脏,术后配合化疗,5年生存率可达70%-90%,与肿瘤分期直接相关。

    四、视网膜母细胞瘤:婴幼儿期(0-5岁)多见,单侧发病占70%,可双眼受累,与遗传因素相关,典型症状为白瞳症(瞳孔区呈现白色反光),需尽早通过化疗、手术或放疗控制肿瘤,降低眼球摘除风险,延误治疗可能导致肿瘤全身转移。

    五、急性淋巴细胞白血病:儿童白血病中最常见类型,占所有儿童白血病的70%-80%,好发于2-5岁,男孩发病率高于女孩,表现为贫血、皮肤黏膜出血、反复感染等,治疗以化疗为主,分阶段规范治疗后长期生存率可达80%以上。

    六、温馨提示:家长需密切关注儿童不明原因的持续消瘦、发热、无痛性肿块、皮肤黏膜出血点等症状,定期进行儿童体检(包括腹部触诊)。有家族肿瘤史(如神经纤维瘤病、视网膜母细胞瘤家族史)的儿童,建议提前开展遗传咨询和早期筛查,婴幼儿期若发现腹部异常包块,应尽快就医明确诊断。

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