乙肝跟肝炎有哪些区别问

乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的病毒性肝炎，属于肝炎的一种特殊类型；肝炎则是肝脏炎症的统称，病因包括病毒、酒精、药物、自身免疫等多种因素。

病因与分类差异

肝炎按病因分为病毒性（甲、乙、丙、丁、戊型）、酒精性、药物性、自身免疫性等类型；乙肝特指HBV感染导致的病毒性肝炎，是唯一明确与乙型肝炎病毒相关的肝炎类型，其他病毒性肝炎由不同病毒（如甲肝病毒HAV、丙肝病毒HCV）引发。

传播途径特点

乙肝主要通过血液（含HBV的血液/血制品）、母婴（孕妇HBV阳性可传给胎儿）、性接触传播；其他病毒性肝炎中，甲肝、戊肝经粪-口途径传播（食用被污染食物/水）；酒精性肝炎与长期饮酒直接相关，药物性肝炎由药物（如抗生素、抗肿瘤药）诱发。

诊断标志物

乙肝诊断需检测乙肝五项（HBsAg、抗-HBs等）及HBVDNA定量，HBsAg阳性是核心诊断依据；其他肝炎如甲肝检测抗HAV-IgM，丙肝检测抗HCV或HCVRNA，酒精性肝炎需结合饮酒史、肝功能（AST/ALT升高）及肝脏影像学检查。

特殊人群注意事项

乙肝孕妇需孕期24-28周检测HBVDNA，高病毒载量者需新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗（母婴阻断）；乙肝患者需定期复查肝功能、乙肝五项及HBVDNA，避免熬夜、饮酒加重肝损伤；酒精性肝炎患者需严格戒酒，自身免疫性肝炎患者需避免使用肝毒性药物。

治疗与预后差异

乙肝治疗以恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物为主，需长期规范用药；酒精性肝炎需戒酒+营养支持（维生素B族），自身免疫性肝炎用糖皮质激素+硫唑嘌呤；预后方面，甲肝、戊肝多急性自限性（数周内康复），乙肝易慢性化（约5%婴幼儿感染后慢性化），丙肝经直接抗病毒药物治疗可治愈（治愈率>95%）。