眼睛,喉咙里长水痘怎么办问
眼睛,喉咙里长水痘怎么办
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眼睛、喉咙出现水痘(水痘-带状疱疹病毒感染累及黏膜部位)时,需从症状识别、局部护理、全身支持、特殊人群管理及就医评估五方面处理,重点以对症护理预防继发感染为主。
一、症状特点识别。喉咙部位表现为口腔黏膜、咽喉部出现灰白色疱疹,周围环绕红晕,疱疹易破溃形成浅溃疡,伴明显疼痛、吞咽困难、流涎;严重时溃疡可融合成片,影响进食。眼部表现为眼睑、结膜出现疱疹,伴随眼结膜充血、流泪、畏光,疱疹若累及角膜,可能出现角膜上皮损伤、视力模糊或异物感。
二、局部护理措施。喉咙护理需保持口腔清洁,每日用温凉生理盐水或淡盐水漱口3-4次,避免辛辣、过热食物,减少局部刺激;疼痛明显时可在医生指导下使用含利多卡因的局部喷雾缓解症状,严禁患儿抓挠或摩擦患处,防止溃疡加重。眼部护理需避免揉眼,用无菌棉签蘸生理盐水轻柔清洁眼部分泌物,若疱疹累及角膜,需在医生指导下使用抗病毒眼药水。
三、全身症状与基础护理。体温未超过38.5℃时,优先采用物理降温(温水擦浴、退热贴),保证每日饮水量2000ml以上,多食用富含维生素C的水果促进黏膜修复;若体温持续超过38.5℃且全身不适明显,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,禁用阿司匹林(尤其2-16岁儿童),可能引发Reye综合征。
四、特殊人群管理。儿童(2-12岁)需穿宽松棉质衣物,保持皮肤清洁干燥,家长需密切观察精神状态,若出现烦躁、嗜睡需警惕颅内感染;孕妇感染后病毒可能通过胎盘影响胎儿,需在发病24小时内就医,接受抗病毒治疗(如阿昔洛韦);免疫功能低下者(如HIV感染者、长期激素使用者)感染后易进展为重症,需尽早使用抗病毒药物。
五、就医指征。出现持续高热3天不退、疱疹迅速增多融合成大疱、眼结膜严重充血伴视力下降、皮肤破溃后红肿化脓、头痛呕吐意识改变等症状,需立即就医。
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