如何治静脉曲张问

静脉曲张非药物治疗包括穿医用弹力袜依腿部尺寸选并每日穿戴长期坚持助控病情、生活中避免长时间站立或久坐并定时做下肢屈伸活动、休息时抬高患肢高于心脏水平、控制体重；病情严重出现溃疡等情况可考虑大隐静脉高位结扎剥脱术；孕妇孕期因激素变化等静脉曲张可能加重需穿弹力袜、避免久站久坐、休息时适当抬高下肢；老年人常伴基础病手术需谨慎评估身体耐受情况，非药物治疗为主并密切监测下肢皮肤状况预防并发症。

一、非药物治疗

（一）压力治疗

医用弹力袜是常见的非药物治疗方式，其通过梯度压力（远端压力高、近端压力低）促进静脉血液回流，减轻下肢肿胀、疼痛等症状。使用时需根据患者腿部尺寸选择合适规格的弹力袜，并每日穿戴，夜间可取下休息，但长期坚持穿戴对控制病情进展有帮助。

（二）生活方式调整

1.避免长时间站立或久坐，定时进行下肢屈伸活动，如散步、踮脚尖等，促进下肢血液循环。2.休息时抬高患肢，高于心脏水平，利于静脉血液回流，减轻静脉淤血状态。3.控制体重，过重会增加下肢静脉负担，通过合理饮食和适度运动维持健康体重。

二、外科手术治疗

对于病情较严重的静脉曲张，如出现溃疡、出血、剧烈疼痛等情况，可考虑外科手术。常见术式为大隐静脉高位结扎剥脱术，通过结扎大隐静脉主干及其属支，并剥脱曲张的静脉，从根本上解决静脉回流异常问题。但手术存在一定风险，需根据患者身体状况评估后选择。

三、特殊人群注意事项

（一）孕妇

孕期由于激素变化及体重增加，静脉曲张可能加重。建议穿着医用弹力袜，避免久站久坐，休息时适当抬高下肢。分娩后症状可能有所缓解，但仍需关注下肢静脉情况。

（二）老年人

老年人常合并心血管疾病、糖尿病等基础病，手术治疗需谨慎评估身体耐受情况。非药物治疗为主，如穿戴弹力袜、适度活动下肢等，同时需密切监测下肢皮肤状况，预防溃疡等并发症发生。