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肝癌中晚期吃什么好

2026年01月05日 19:00:21
病情描述:

肝癌中晚期吃什么好

医生回答(1)
  • 彭纲
    彭纲副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肝癌中晚期患者饮食需以保护肝功能、补充营养、维持免疫功能为核心,遵循高蛋白、高维生素、低脂易消化原则,同时结合个体肝功能及并发症情况调整。

    一、优质蛋白质食物选择。无肝性脑病时,每日需摄入1.2~1.5g/kg体重的优质蛋白(约相当于50kg患者每日60~75g),优先选择鱼类(三文鱼、鲫鱼)、去皮禽肉(鸡胸肉)、豆制品(豆腐、豆浆)、低脂奶制品(无糖酸奶);避免加工肉制品(香肠、腊肉)及过量动物内脏(猪肝、猪脑),因其含亚硝酸盐或高脂肪,可能加重肝脏代谢负担。

    二、高维生素与膳食纤维摄入。维生素A(胡萝卜、南瓜)、维生素C(猕猴桃、草莓)、维生素K(菠菜、西兰花)等对肝细胞修复关键,建议每日摄入深绿色蔬菜300g~500g、新鲜水果200g~350g(以低GI水果如蓝莓、柚子为主);膳食纤维以燕麦、山药、芹菜为主,帮助维持肠道功能,但合并腹水或肠梗阻时需减量。

    三、低脂易消化主食与烹饪方式。主食以全谷物(燕麦、糙米)、薯类(红薯、山药)为主,占每日热量的50%~60%;烹饪方式以蒸、煮、炖为主(如清蒸鱼、山药排骨汤),避免油炸(油条、炸鸡)、煎烤(如烤肉串);肉汤需去浮油,每日烹调用油控制在20g以内(约2汤匙)。

    四、绝对禁忌食物。严禁摄入酒精(包括啤酒、白酒)、霉变食物(花生、玉米霉变需丢弃)、腌制食品(咸菜、酱肉)及粗糙坚硬食物(坚果、硬壳类),以防诱发消化道出血或肝损伤;合并肝性脑病时,需暂停高蛋白饮食,以米汤、藕粉等碳水化合物为主。

    五、特殊人群注意事项。老年患者消化功能弱,建议每日5~6餐,每餐量少而精;合并糖尿病者,主食粗细搭配(如1/3米饭+2/3杂粮),水果在两餐间食用(如餐后2小时),避免高糖水果(荔枝、芒果);肾功能不全者,需在营养师指导下控制蛋白总量及钾磷摄入(减少香蕉、海带等高钾食物);肝功能Child-PughC级患者,需严格遵循个性化饮食方案,避免自行增减蛋白质。

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