不是月经期却有少量出血问

非经期少量出血可能由内分泌波动、妇科炎症、器质性病变或妊娠相关问题引起，需结合症状及检查明确原因，必要时及时就医。

一、排卵期出血（生理性）

多发生在下次月经前14天左右，雌激素水平短暂下降导致内膜少量脱落，表现为点滴出血或褐色分泌物，持续1-3天，量少，可能伴轻微腰酸。一般无需特殊处理，注意休息即可，若频繁出现（每月≥2次）或出血量增多，需就医排查内分泌问题。

二、内分泌失调或激素紊乱

黄体功能不足：孕激素分泌不足使内膜提前脱落，表现为月经周期缩短（＜21天）或经前淋漓出血，可通过激素六项检查确诊，必要时补充孕激素（如黄体酮）。

甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可干扰雌激素代谢，导致月经紊乱或非经期出血，需结合甲状腺功能（TSH、T3/T4）调整治疗。

三、妇科炎症或感染

宫颈炎/宫颈息肉：性生活后出血（接触性出血）常见，伴白带增多、异味，需妇科检查+HPV筛查，息肉需手术切除，炎症可短期用抗生素（如头孢类）。

子宫内膜炎：多伴下腹痛、发热，经期延长或经量异常，需抗生素治疗（如甲硝唑联合头孢），治疗期间避免性生活。

四、器质性病变

子宫肌瘤/息肉：黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉可致经间期出血，超声或宫腔镜可确诊，小息肉可观察，肌瘤＞5cm或出血严重需手术。

卵巢囊肿/卵巢功能异常：如巧克力囊肿破裂可能出血，或多囊卵巢综合征（PCOS）激素紊乱引发不规则出血，需B超及激素检查评估。

五、特殊人群与应急情况

育龄女性：需优先排除妊娠相关问题（宫外孕、先兆流产），伴腹痛、HCG阳性时紧急就医。

围绝经期女性：激素波动易致“功血”，若出血超过10天或量增多，需排查内膜癌风险（如诊刮术）。

带环/避孕人群：宫内节育器初期（3-6个月）可能点滴出血，持续超过6个月需调整或取出，避孕套破裂者需排查感染。

提示：若出血持续超过7天、伴腹痛/发热/大量出血，或有性生活后出血史，应尽快就医，避免延误病情。