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静脉曲张的治疗法是什么

2026年01月05日 21:31:32
病情描述:

静脉曲张的治疗法是什么

医生回答(1)
  • 韩宗霖
    韩宗霖主治医师

    山东省立医院 向他提问

    静脉曲张的非药物治疗包括避免长时间站立或久坐、定时进行下肢活动、休息时抬高患肢及使用合适压力等级的医用弹力袜并长期穿戴,药物治疗可使用改善静脉张力的地奥司明等需遵医嘱,手术治疗有传统大隐静脉高位结扎剥脱术及微创的激光闭合、射频消融、泡沫硬化剂治疗,孕妇应避免长时间站立、在医生指导下穿戴医用弹力袜并注意下肢活动,老年人手术需充分评估身体状况优先微创治疗且要注重日常肢体护理及适度活动指导。

    一、非药物治疗

    1.生活方式调整:避免长时间站立或久坐,定时进行下肢活动,如散步、屈伸踝关节等,以促进下肢血液回流。休息时可适当抬高患肢,高于心脏水平,有助于减轻静脉淤血,缓解肿胀、疼痛等症状。

    2.医用弹力袜使用:根据静脉曲张的严重程度选择合适压力等级的医用弹力袜,通过外部压力促进静脉血液回流,改善患肢沉重、酸胀等不适,需长期坚持穿戴以维持效果。

    二、药物治疗

    可使用改善静脉张力的药物,如地奥司明等,这类药物能增加静脉张力、降低血管通透性,有助于减轻患肢肿胀、疼痛等症状,但具体用药需遵医嘱,避免自行滥用。

    三、手术治疗

    1.传统手术:大隐静脉高位结扎剥脱术,适用于病情较重的患者,通过结扎大隐静脉主干及其属支并剥脱曲张静脉来达到治疗目的,但创伤相对较大。

    2.微创治疗:

    激光闭合术:利用激光产生的热能使静脉壁纤维化闭合,创伤小、恢复快,适用于轻中度静脉曲张。

    射频消融术:通过射频能量使静脉收缩闭合,同样具有创伤小、恢复快的特点。

    泡沫硬化剂治疗:将硬化剂制成泡沫注入曲张静脉,使血管发生炎症反应后闭塞,适用于轻度曲张的静脉,操作相对简便。

    特殊人群注意事项

    孕妇:孕期因生理变化易出现静脉曲张,应避免长时间站立,可在医生指导下适当穿戴医用弹力袜,日常注意下肢活动,以减轻静脉负担。

    老年人:身体机能下降,手术治疗需充分评估心肺功能等身体状况,优先考虑微创治疗等创伤小的方式,非药物治疗中需更注重日常肢体护理及适度活动指导,避免因活动不当加重病情。

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