下肢静脉曲张手术后注意事项有哪些问

下肢静脉曲张手术后注意事项主要包括伤口护理、活动管理、并发症预防、康复锻炼及特殊人群护理，以促进愈合、降低风险并保障长期效果。

一、伤口护理与感染预防

保持伤口敷料清洁干燥，避免自行揭开或沾水，术后24-48小时由医护人员评估后决定是否拆除敷料。观察伤口有无渗血、红肿、分泌物，若出现异常及时联系医生。饮食上增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）与维生素C（如新鲜蔬果）摄入，避免辛辣刺激食物，促进伤口愈合。拆线后仍需保持局部清洁，避免摩擦或抓挠，可用温和清洁液清洁周围皮肤。

二、活动与体位管理

术后6小时可在医生允许下适当床上翻身，避免长时间卧床导致血栓。术后1-3天可在辅助下坐起或站立，逐步增加活动量，避免突然长时间站立或行走。休息时建议抬高下肢（高于心脏水平15-30°），促进静脉回流，减轻肿胀。避免长时间保持同一姿势，建议每站立或坐卧1小时变换体位5分钟。

三、并发症预防与监测

遵医嘱使用抗凝药物（如阿司匹林、低分子肝素等），预防深静脉血栓形成。密切观察下肢皮肤温度、颜色、肿胀程度变化，若出现突发肿胀、疼痛加剧或皮肤青紫，需警惕血栓或血管再通异常。注意观察伤口有无持续渗血，若敷料渗血较多或有新鲜出血，及时告知医护人员。

四、康复锻炼计划

术后1周内可进行踝泵运动（勾脚、伸脚），每次10-15分钟，每日3-4次，促进血液循环。术后2周可在医生评估后逐步增加步行距离，从短时间、低强度开始，避免过度疲劳。3个月内不建议提重物或进行下肢负重训练。

五、特殊人群护理建议

老年患者需家属协助观察伤口及活动情况，避免因行动不便导致跌倒，可适当延长康复锻炼周期，每次活动时间从10分钟逐步增至30分钟。糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），促进伤口愈合，术后暂用胰岛素注射控制血糖时需避免注射部位与手术区域重叠。妊娠期女性患者术后需避免长期负重，康复锻炼以轻柔的踝泵运动为主，避免弯腰、下蹲等增加腹压的动作，日常可选择低跟鞋减少下肢压力。