输卵管不通有什么症状表现问

输卵管不通的主要症状表现为月经异常、痛经加重、不孕、下腹部疼痛及分泌物异常，具体表现因个体差异及病因不同而有所区别。

一、月经异常

1.经量增多或经期延长：输卵管不通常伴随盆腔充血或炎症，影响卵巢功能及子宫内膜周期性变化，导致经量较前增加，经期超过7天或淋漓不尽，尤其在30岁以上育龄女性中更常见。

2.周期紊乱：炎症刺激可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，出现月经周期提前或推迟超过7天，或伴随经前综合征加重。

二、痛经加重

1.原发性痛经转为继发性痛经：既往无痛经史者，若婚后出现痛经且逐渐加重，需警惕子宫内膜异位症或盆腔粘连导致输卵管不通，这类患者中约30%~40%存在输卵管阻塞。

2.经期疼痛范围扩大：疼痛可从腰骶部放射至下腹部及大腿内侧，尤其在经期第1~2天明显，可能伴随性交时深部疼痛。

三、不孕或生育困难

1.原发性不孕：输卵管不通阻碍精子与卵子结合或受精卵运输，未避孕且规律性生活1年未孕者，需排查输卵管通畅性，其中继发于盆腔炎的不孕占比达25%~30%。

2.继发性不孕：曾有生育史或流产史者，若术后出现不孕，需考虑炎症或粘连导致输卵管阻塞，此类患者中子宫内膜异位症相关不孕占比约15%。

四、下腹部疼痛

1.持续性隐痛或坠胀感：慢性输卵管炎症或盆腔粘连患者，常感下腹部两侧或一侧持续性隐痛，劳累或经期后加重，部分患者可触及附件区增厚或包块。

2.急性发作性疼痛：若合并急性输卵管炎，可出现突发性下腹部剧痛，伴随发热、恶心呕吐，需紧急就医。

五、分泌物异常

1.白带增多、性状改变：炎症刺激使宫颈黏液分泌异常，表现为白带呈淡黄色、脓性或伴有血丝，部分患者伴随外阴瘙痒或灼热感。

2.异味或颜色异常：厌氧菌或淋球菌感染时，白带可呈黄绿色泡沫状或豆腐渣样，需结合性传播疾病史排查输卵管炎症上行感染。

特殊人群需警惕：有盆腔炎病史、反复流产史、子宫内膜异位症或盆腔手术史的女性，出现上述症状时应尽早进行输卵管造影检查，明确诊断后优先选择腹腔镜手术松解粘连，辅助抗感染治疗，避免因延误导致永久性生育功能损害。