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打四价宫颈癌疫苗注意事项有什么

2026年01月05日 17:18:41
病情描述:

打四价宫颈癌疫苗注意事项有什么

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    四价宫颈癌疫苗(预防HPV6、11、16、18型感染)接种需遵循健康评估、禁忌排除、特殊人群防护及定期筛查原则,以确保免疫效果与长期健康,接种前需明确禁忌、接种后科学护理,并重视后续宫颈癌筛查。

    一、严格排除接种禁忌

    四价疫苗适用于9-45岁女性,以下人群禁止接种:对疫苗成分(酵母、铝佐剂等)严重过敏者;急性感染期(如感冒、肺炎,体温≥37.3℃);严重慢性病急性发作期(如高血压急症、糖尿病酮症);免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者(如器官移植术后)。存在上述情况者需暂缓接种,痊愈或停药后咨询医生评估。

    二、接种前健康状态确认

    接种前需确保无急性感染症状(如咳嗽、流涕、咽痛),建议症状消失后1周再接种;有严重过敏史(如过敏性休克、哮喘史)者,需提前告知医护人员,由医生判断是否适合接种;既往接种疫苗曾发生严重不良反应(如过敏性紫癜)者,需避免使用。

    三、特殊人群接种规范

    备孕女性接种期间若发现怀孕,应暂停后续接种,产后/哺乳期结束后再完成全程(共3剂,0-2-6月);孕妇接种后若出现腹痛、阴道出血等症状,需立即就医;哺乳期女性建议哺乳期结束后接种,因疫苗成分可能少量进入乳汁,但现有研究未明确风险;接种后若HPV检测阳性(尤其是16/18型),仍需定期筛查,不可因疫苗接种忽视病变监测。

    四、接种后观察与护理要点

    接种后需在接种点留观30分钟,重点观察皮疹、呼吸困难、头晕等急性过敏反应;局部可能出现疼痛、红肿,通常24-48小时内缓解,若持续超过72小时或伴发热(≥38.5℃),需及时就医;接种后保持接种部位清洁干燥,24小时内避免沾水,1周内避免剧烈运动和饮酒,饮食清淡以减少局部刺激。

    五、后续筛查与长期防护

    四价疫苗仅预防部分高危型HPV,不能替代宫颈癌筛查,21-65岁女性需每年进行TCT+HPV联合筛查;接种后若出现持续HPV感染(16/18型)或宫颈病变(如CIN),需遵循医嘱治疗,不可因疫苗接种忽视复查;日常生活中仍需注意性生活卫生,使用安全套,避免多个性伴侣,降低HPV感染与宫颈癌风险。

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