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女生月经来了肚子痛咋办

2026年01月05日 23:10:13
病情描述:

女生月经来了肚子痛咋办

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女生月经期间腹痛(痛经)是常见生理现象,分为原发性(无器质性病变,与前列腺素分泌过多相关)和继发性(由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起)两类。原发性痛经多见于青春期女性,疼痛集中在经期第1-2天,呈痉挛性或坠痛;继发性痛经疼痛程度可能随年龄增长或持续加重,需通过医学检查明确病因。以下为科学验证的应对措施:

    一、明确痛经类型及就医指征:原发性痛经与子宫肌肉收缩过强相关,疼痛可通过非药物干预缓解;继发性痛经多伴随异常出血、性交痛或排便痛,若出现疼痛加剧、经期延长超过7天、非经期出血或发热,需及时就医排查器质性病变。

    二、非药物干预措施:规律作息避免熬夜,经期前1周适度运动(如瑜伽、快走,每周3-5次,每次30分钟)可促进血液循环,降低子宫肌肉紧张度;饮食增加镁(坚果、深绿色蔬菜)和维生素B6(香蕉、三文鱼)摄入,研究显示镁能抑制子宫平滑肌收缩,减少前列腺素合成;经期采用40℃左右热水袋热敷腹部或腰部,每次15-20分钟,可缓解局部痉挛;避免咖啡因和酒精,减少血管收缩和前列腺素分泌。

    三、药物干预原则:非甾体抗炎药(如布洛芬)可抑制前列腺素合成,12岁以上遵医嘱短期使用;短效口服避孕药通过抑制排卵减少前列腺素分泌,适合原发性痛经且有避孕需求的女性,但需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌证。药物使用以缓解舒适度为标准,不建议机械按体温或疼痛阈值用药,优先选择非药物方式。

    四、特殊人群注意事项:青春期女性(10-19岁):痛经多随年龄增长缓解,避免剧烈运动和生冷饮食,疼痛难忍时可在妇科医生指导下使用儿童专用非甾体抗炎药;育龄期女性:若痛经从无到有或加重,需排查子宫腺肌症(超声检查可见子宫增大、肌层回声不均);围绝经期女性:首次出现痛经或伴随体重下降,需警惕卵巢肿瘤或子宫内膜癌风险。

    五、长期管理与预防:记录经期日记(疼痛程度、周期、伴随症状),帮助医生判断病因;坚持规律运动习惯(如每周3次有氧运动),降低痛经发生率;经期前3天减少高盐、高脂饮食,增加膳食纤维摄入;严重痛经影响日常生活者,可提前与妇科医生沟通,制定个性化管理方案。

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