肿瘤是什么问

肿瘤是机体细胞在遗传、环境等多因素作用下，基因调控异常引发的异常增殖新生物，分为良性与恶性两类，恶性肿瘤（癌症）具有侵袭转移特性，严重影响健康。

一、肿瘤的本质与分类

良性肿瘤：生长缓慢，细胞分化良好，多有完整包膜，不侵犯周围组织，不发生转移，如脂肪瘤、乳腺纤维腺瘤，通常手术切除即可治愈。

恶性肿瘤：细胞分化差，生长迅速，无包膜或包膜不完整，可通过淋巴、血液等途径转移至肝、肺等远处器官，如肺癌、乳腺癌、结直肠癌，需综合手术、放化疗等治疗。

二、肿瘤的主要成因

遗传因素：BRCA1/2基因突变使乳腺癌、卵巢癌风险显著升高，遗传性非息肉病性结直肠癌由MLH1、MSH2等基因缺陷导致。

环境与理化因素：烟草烟雾中的苯并芘、腌制食品中的亚硝胺、电离辐射（如X射线、核辐射）均为明确致癌物，长期紫外线暴露增加皮肤癌风险。

病毒与微生物感染：HPV病毒感染与宫颈癌、肛门癌相关，HBV感染是慢性乙型肝炎后肝癌的主要诱因，幽门螺杆菌感染与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤密切相关。

生活方式：吸烟使肺癌风险增加10倍，过量饮酒与食管癌、肝癌相关，高红肉/高脂饮食通过增加肠道菌群代谢物促结直肠癌发生，肥胖通过胰岛素抵抗促进乳腺癌、子宫内膜癌。

三、肿瘤的诊断与治疗

诊断：病理活检是确诊金标准，可明确肿瘤类型及分化程度；CT、MRI用于定位肿瘤位置与大小；肿瘤标志物（如CEA、AFP）辅助监测病情与疗效。

治疗：手术切除是根治关键，无法手术时采用放疗、化疗；靶向治疗（如EGFR抑制剂）、免疫治疗（PD-1抑制剂）为新型精准方案，药物选择需结合肿瘤基因特征。

四、特殊人群的风险与注意事项

儿童：低龄儿童以神经母细胞瘤、急性淋巴细胞白血病为主，治疗需兼顾生长发育，避免化疗致长期认知、生育功能影响，优先非药物干预。

老年人：70岁以上人群肿瘤发病率显著升高，常合并高血压、糖尿病等基础病，治疗前需全面评估肝肾功能及身体耐受度，优先微创或保守治疗。

家族史人群：BRCA突变者每6个月乳腺超声检查，结直肠癌家族史者每5年做1次肠镜，胃癌家族史者每年进行胃镜检查，早筛早诊可提高治愈率。