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切除咬肌有什么危害

2026年01月05日 14:56:45
病情描述:

切除咬肌有什么危害

医生回答(1)
  • 袁泉
    袁泉主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    咬肌切除会致面部外形改变如消瘦不饱满、咀嚼功能障碍影响消化吸收及儿童颌面部发育、成人颞下颌关节紊乱,有面神经分支损伤致表情不对称风险,还存在术后感染风险不同人群感染风险不同。

    面部外形改变:咬肌是面部重要的咀嚼肌之一,切除咬肌后可能导致面部外形改变。正常情况下咬肌对维持面部轮廓有一定作用,切除后可能使面部过于消瘦,外观上显得不饱满,尤其是对于本身面部脂肪较少的人群,这种改变可能更为明显。例如一些研究表明,在进行咬肌切除手术后,部分患者会出现面部凹陷的情况,影响面部的整体美观。

    咀嚼功能障碍:咬肌的主要功能是参与咀嚼运动,切除咬肌后会直接影响咀嚼效率。患者可能出现咀嚼无力的情况,难以充分咀嚼较硬的食物,进而影响食物的消化吸收。对于儿童来说,咀嚼功能的异常还可能影响颌面部的正常发育,因为咀嚼运动对颌骨的生长和牙齿的排列等有着重要的刺激作用。在儿童时期进行咬肌切除手术,可能会干扰其正常的颌面部生长发育过程,导致下颌骨发育不良等问题。而对于成年人,长期的咀嚼功能障碍可能会引起颞下颌关节等相关结构的功能紊乱,出现关节疼痛、弹响等症状。

    神经损伤风险

    面神经分支损伤:咬肌周围有面神经的分支通过,在切除咬肌的手术过程中,存在损伤面神经分支的风险。如果损伤了面神经颊支等分支,可能会导致面部相应区域的肌肉运动障碍,出现面部表情不对称的情况,比如一侧面部肌肉无法正常运动,影响患者的面部表情功能。对于女性患者来说,面部表情不对称可能会对其社交等方面产生较大影响,而对于从事表演等需要丰富面部表情职业的人群,这种损伤的影响更为严重。而且神经损伤的恢复较为困难,一旦发生可能会对患者的生活质量造成长期的不良影响。

    感染等手术相关风险

    术后感染:任何手术都存在感染的风险,咬肌切除手术也不例外。术后如果伤口护理不当,或者患者自身抵抗力较低等情况,可能会发生伤口感染。感染可能会导致局部红肿、疼痛加剧,甚至出现发热等全身症状。如果感染得不到及时控制,还可能引起更严重的并发症,如面部间隙感染等,进一步加重病情,增加治疗的难度和患者的痛苦。对于不同年龄的人群,感染的风险程度有所不同。儿童由于自身免疫系统发育尚未完善,相对成年人更容易发生术后感染,需要更加严格地进行术后护理,保持伤口清洁等。

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