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转移瘤是什么意思

2026年01月05日 15:29:46
病情描述:

转移瘤是什么意思

医生回答(1)
  • 杨坤禹
    杨坤禹主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    转移瘤是身体其他部位恶性肿瘤细胞经淋巴、血行或种植等途径迁徙至正常组织器官增殖形成的肿瘤,转移途径有淋巴转移、血行转移、种植转移,不同部位转移瘤有相应临床表现,发病机制涉及肿瘤细胞侵袭转移性及克服机体屏障等,老年人转移瘤表现不典型需细致检查且治疗要考虑基础疾病,儿童出现转移瘤常提示原发肿瘤恶性程度高治疗需兼顾生长发育等。

    转移瘤是指身体其他部位的恶性肿瘤细胞通过淋巴转移、血行转移或种植转移等途径,迁徙到原本正常的组织或器官,并在该处增殖生长形成的肿瘤。例如,肺癌细胞可经血液循环转移至脑部形成脑转移瘤;乳腺癌细胞可通过淋巴系统转移至腋下淋巴结形成腋下转移瘤。

    转移途径

    淋巴转移:肿瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴液引流至区域淋巴结,在淋巴结内生长繁殖形成转移瘤。如胃癌细胞常转移至胃周淋巴结。

    血行转移:肿瘤细胞进入血管,随血流到达身体其他部位的组织器官,在适宜的环境中定植生长。例如,肝癌细胞易通过血行转移至肺部形成肺转移瘤。

    种植转移:肿瘤细胞脱落后种植在体腔或空腔脏器的表面并生长。如胃癌细胞种植转移至腹膜形成腹膜转移瘤。

    临床表现

    不同部位的转移瘤有相应表现,以脑转移瘤为例,患者可能出现头痛、呕吐(多为喷射性呕吐)、视力障碍、癫痫发作等神经系统症状;骨转移瘤患者常表现为局部骨痛、压痛,病情进展可能出现病理性骨折;肺转移瘤患者可能有咳嗽、咯血、呼吸困难等呼吸系统症状。

    发病机制

    肿瘤细胞具有侵袭性和转移性,其表面存在特定的黏附分子等物质,可使其脱离原发肿瘤,进入血管或淋巴管。进入循环系统的肿瘤细胞需克服机体的免疫防御等屏障,才能在远处组织器官定植生长。例如,肿瘤细胞分泌的某些因子可破坏血管内皮细胞,便于其进入血管,到达靶器官后黏附并侵入组织形成转移灶。

    特殊人群情况

    老年人:身体机能下降,转移瘤的临床表现可能不典型,发现相对隐匿,需借助更细致的影像学检查(如全身PET-CT等)来排查原发灶及转移情况,且老年人常合并多种基础疾病,在治疗时需综合考虑基础疾病对治疗的影响。

    儿童:儿童出现转移瘤往往提示原发肿瘤恶性程度较高,由于儿童身体处于生长发育阶段,治疗时除关注肿瘤控制外,还需考虑治疗对儿童生长发育、器官功能等的影响,优先选择对儿童生长发育影响较小的治疗方式。

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