手上起水泡咋回事问

手上出现水疱等情况可能由多种原因引起，包括湿疹（内外因素致皮肤炎症，有不同表现）、汗疱疹（与多汗、精神等有关，有特定表现）、手癣（皮肤癣菌感染，单侧发病有相应表现）、接触性皮炎（接触外源性物质致炎症，有接触部位表现）、病毒感染（如手足口病肠道病毒感染、单纯疱疹病毒感染，有不同表现及人群特点）。

一、湿疹

1.成因：多种内外因素引起的皮肤炎症反应，内部因素如自身免疫、遗传等，外部因素包括接触过敏原（如某些化学物质、金属等）、环境潮湿等。

2.表现：手上可出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒，急性期水疱明显，慢性期皮肤增厚、粗糙。儿童湿疹可能与尿布接触、食物过敏等有关，儿童皮肤娇嫩，更易受刺激引发湿疹；成人可能因工作接触刺激性物质等导致。

二、汗疱疹

1.成因：可能与手足多汗、精神因素（如紧张、焦虑）、接触过敏物质等有关。

2.表现：主要发生在手掌、手指侧面、指端，表现为表皮深处的小水疱，米粒大小，略高出皮肤表面，常对称分布，水疱干涸后形成脱皮，伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。青少年及成人较常见，情绪波动可能诱发或加重。

三、手癣

1.成因：由皮肤癣菌感染引起，通过接触传染，如接触患有足癣的患者、共用毛巾等。

2.表现：多为单侧发病，起初为针尖大小的水疱，随后水疱可融合，伴有脱屑、瘙痒，病情久了皮肤可粗糙增厚，夏季多汗时易发作，成人因日常接触机会多，感染风险相对较高。

四、接触性皮炎

1.成因：皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应，如接触刺激性化学物质（如洗洁精、染发剂等）、致敏性物质（如某些植物、金属饰品等）。

2.表现：接触部位出现红斑、肿胀、丘疹、水疱，边界清楚，去除接触物后经适当处理可好转，不同人群接触不同物质的概率不同，例如从事化工行业的人群接触刺激性物质的机会多，更易发病。

五、病毒感染

1.成因：如手足口病，肠道病毒感染引起，儿童多见，可通过密切接触传播，成人也可能感染，但症状相对较轻；单纯疱疹病毒感染也可能导致手上起水疱，常因免疫力下降复发。

2.表现：手足口病除了手上起水疱，口腔、足部也会出现疱疹，伴有发热等症状；单纯疱疹常表现为群集性小水疱，好发于皮肤黏膜交界处，易复发。儿童因免疫系统发育不完善，更易感染肠道病毒引发手足口病；成人免疫力相对稳定，但劳累等因素可致单纯疱疹复发。