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鼻咽癌化疗期间该吃点什么

2026年01月05日 19:54:26
病情描述:

鼻咽癌化疗期间该吃点什么

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    鼻咽癌化疗期间的饮食应以“营养均衡、减轻副作用、保护消化道黏膜”为核心原则,重点补充优质蛋白、抗氧化营养素及电解质,同时根据个体情况调整饮食结构,避免刺激性食物。

    一、优先补充优质蛋白质。蛋白质是维持免疫功能和修复组织的关键营养素,化疗期间每日蛋白质摄入量建议达到1.2~1.5g/kg体重(以干重计)。推荐食物包括鸡蛋(水煮或蒸制)、低脂牛奶(每日300~500ml)、深海鱼类(如三文鱼、鳕鱼,每周2~3次)、去皮禽肉(鸡胸肉、鸭胸肉)及豆制品(豆腐、豆浆)。乳清蛋白因氨基酸组成接近人体需求,吸收利用率较高,可作为优先选择,临床研究显示高蛋白饮食能降低化疗后感染风险(《临床肿瘤学杂志》2022年研究)。

    二、足量摄入抗氧化营养素。维生素C(每日建议量100~200mg)主要存在于新鲜蔬果中,如彩椒(每100g含130mg)、猕猴桃(80~100mg/个)、橙子(50~60mg/个),可增强免疫细胞活性;锌(每日15~20mg)通过牡蛎(每周1~2次)、南瓜籽(每日一小把)、全谷物(燕麦、糙米)补充,能缩短口腔溃疡愈合时间;硒(每日50~200μg)在蘑菇(香菇、平菇)、大蒜(适量生食)、深海鱼油中含量丰富,可减轻化疗氧化应激反应。

    三、维持水分与电解质平衡。化疗期间每日饮水量建议1500~2000ml(无肾功能异常者),以温水、淡盐水、米汤、鲜榨蔬果汁(不加糖)为宜,避免脱水。含钾食物如香蕉(1根/日)、菠菜(焯水后凉拌)补充钾离子;坚果(核桃、杏仁,每日10~15g)提供镁和锌;淡盐水(每日500ml)补充钠元素,预防呕吐导致的低钠血症。

    四、避免刺激性与高风险食物。辛辣调料(辣椒、花椒)、过烫食物(>60℃)刺激消化道黏膜,加重溃疡或呕吐;油炸食品(炸鸡、薯条)、腌制食品(咸菜、腊味)含致癌物质,增加肿瘤复发风险;酒精、咖啡及含咖啡因饮料加速脱水,影响药物代谢,建议完全避免。

    五、特殊人群饮食调整。老年患者消化功能弱,采用“少食多餐”(每日5~6餐),选择软米饭、蛋羹、鱼肉泥等易消化食物;糖尿病患者控制碳水化合物总量,优先低GI食物(燕麦、藜麦),避免粥类;吞咽困难者将食物打成泥或制成流食(如蔬菜浓汤、米糊),避免干硬带骨食物;肾功能不全者限制蛋白质(0.6~0.8g/kg体重),减少高钾食物(香蕉、海带)摄入。

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