上幼儿园体检都查什么问

上幼儿园体检主要检查生长发育指标、基础体格、实验室检测、疫苗接种记录及心理行为发育筛查五方面内容。其中，身高、体重、头围等生长指标评估营养与发育状况；视力、听力筛查早期发现感官问题；血常规、肝功能等实验室检查排查感染或脏器功能异常；疫苗接种记录确保免疫屏障；心理行为筛查早期干预发育迟缓。

一、基础体格检查

1.生长指标测量：身高、体重、头围是核心指标，计算BMI（体重/身高2）判断营养状态（BMI＜15%或＞85%需关注），3岁以下儿童增加胸围、坐高测量，反映躯干发育。

2.感官功能筛查：视力检查（3岁以上用标准对数视力表，筛查近视/散光，低于4.6提示转诊）；听力筛查（通过音叉或行为观察法，婴幼儿采用听觉脑干诱发电位），发现异常需48小时内复查。

3.口腔与皮肤检查：检查乳牙（2岁后约20颗，3岁以下重点查是否龋坏，建议涂氟预防）；皮肤排查湿疹、荨麻疹、色素沉着，重点关注过敏体质儿童是否有接触性皮炎。

二、生长发育评估

1.纵向监测：身高体重每半年对比百分位曲线，低于第3百分位提示营养不良，高于第97百分位为肥胖，需联合饮食/运动干预。

2.骨骼发育：3岁以下检查前囟门（正常1-1.5岁闭合，未闭合提示缺钙或脑积水），5岁以上观察腕骨骨化中心（共10块，缺如提示发育迟缓）。

三、实验室检测

1.血常规：静脉血检测（空腹8小时，排除感染/贫血，血红蛋白＜110g/L提示缺铁性贫血，需补铁）。

2.肝功能：ALT/AST（参考值0-40U/L），升高提示肝损伤，需排查病毒性肝炎。

3.尿常规：晨起中段尿，尿蛋白/隐血阳性提示肾炎或尿路感染，24小时尿蛋白＞150mg需复查肾功能。

四、疫苗接种核查

根据《预防接种工作规范》，核对一类疫苗（乙肝、脊灰、麻疹等）接种记录，未完成3剂乙肝疫苗需补打，漏种百白破需间隔≥28天补种。

五、心理行为筛查

采用《0-6岁儿童神经心理发育量表》，筛查大运动（18月龄独走）、精细运动（2岁搭4块积木）、社交能力（3岁与同伴分享玩具），阳性者转诊儿童保健科。

特殊人群提示：早产儿需监测体重增长曲线，每2周评估追赶情况；过敏体质儿童检查前告知过敏原，避免皮肤点刺诱发过敏；肥胖儿童联合家长制定“低GI饮食+每日1小时户外活动”计划，3个月复查体脂率。