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癌症患者术后如何进行康复

2026年01月05日 14:11:19
病情描述:

癌症患者术后如何进行康复

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    术后康复涵盖根据身体状况逐步开展运动康复与呼吸功能锻炼,关注癌症患者术后负面情绪给予陪伴支持,保证患者摄入高蛋白高热量易消化食物等,密切观察伤口愈合情况并定期复查监测,针对特殊患者如合并基础疾病、老年患者等采取相应康复及监测措施。

    一、身体功能恢复

    1.运动康复:术后早期根据患者身体状况逐步开展运动。若患者体力允许,可进行床上肢体活动,如屈伸四肢,每次5-10分钟,每天可进行3-4次,以防止肌肉萎缩和关节僵硬;随着恢复情况进展,可在床边坐立,逐渐过渡到站立、行走,行走时间和距离应循序渐进增加,一般初始可短距离慢速行走,每次5-10分钟,每天2-3次,依据患者耐受程度逐步延长时间和增加距离,对于老年患者或身体虚弱者,运动强度需更谨慎把控,确保在耐受范围内。

    2.呼吸功能锻炼:术后鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽训练,深呼吸可每次进行10-15次,每天3-4次,通过深呼吸增加肺活量;咳嗽训练能促进痰液排出,预防肺部感染,咳嗽时可让患者先深吸气,然后用力咳嗽,也可配合使用呼吸训练器辅助锻炼,提升呼吸功能。

    二、心理调节

    1.情绪关注:癌症患者术后常存在焦虑、抑郁等负面情绪,家人应给予充分的陪伴和情感支持,多与患者沟通交流,了解其内心担忧,耐心倾听患者诉求;医护人员也需主动与患者沟通,通过讲解康复成功案例等方式,帮助患者建立康复信心,让患者认识到积极心态对康复的重要作用,例如可向患者分享同病种术后康复良好的病友经历,增强患者康复的信念。

    三、营养支持

    1.饮食原则:保证患者摄入高蛋白、高热量、易消化的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及新鲜蔬菜水果等,以满足身体康复对营养的需求。对于消化功能较弱的患者,可采用少食多餐的方式进食。必要时咨询专业营养师,根据患者的具体病情、体重、身体状况等制定个性化的营养方案,确保营养均衡全面,比如根据患者术后代谢情况调整碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入比例等。

    四、并发症预防

    1.伤口护理:密切观察手术伤口的愈合情况,保持伤口清洁干燥,按照医护人员指导定期换药,防止伤口感染。若发现伤口有红肿、渗液等异常情况,应及时告知医护人员进行处理。

    2.定期复查监测:术后要按照医生制定的复查计划定期进行复查,包括影像学检查(如CT、MRI等)、血液指标检测等,以便及时发现肿瘤是否复发或转移,做到早发现早处理。对于有基础疾病的患者,如合并糖尿病的癌症术后患者,在康复过程中要密切监测血糖水平,控制血糖在合理范围,同时关注基础疾病对康复的影响及相互作用,采取相应措施维持基础疾病稳定,保障整体康复进程。对于老年癌症术后患者,要特别注意其身体机能衰退带来的影响,在康复运动等方面更需谨慎调整,确保康复安全有效。

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