白癜风症状是怎样的呢问

白癜风的典型症状是皮肤出现局限性或泛发性色素脱失斑，通常为乳白色，边界清晰，好发于暴露、摩擦及易受外伤部位，可累及毛发、黏膜等部位，部分患者伴自身免疫性疾病风险。

一、皮肤表现

色素脱失斑特征：多表现为圆形、椭圆形或不规则形的乳白色斑片，边界清楚，与正常皮肤分界明显，部分患者白斑边缘可见色素沉着带。白斑大小不等，初期可如指甲或钱币大小，逐渐扩大或融合成大片状，表面光滑无鳞屑、无萎缩，一般无自觉症状。好发部位：常见于面部（额头、面颊）、颈部、手背、腕部、前臂伸侧、腰腹部等暴露或摩擦部位，也可发生于腋下、乳房下、腹股沟等皮肤褶皱处，以及指（趾）间等易受外伤的部位。进展期与稳定期表现：进展期白斑可逐渐扩大，边缘模糊，原有白斑与正常皮肤间界限逐渐消失；稳定期白斑停止发展，边界清晰，可长期维持不变。进展期患者皮肤对机械刺激敏感，易出现“同形反应”，即外伤（如抓伤、烫伤）或局部炎症后，受刺激部位出现新的白斑。

二、毛发表现

毛囊内黑素细胞受损是毛发变白的主要原因，白癜风可累及全身任何部位的毛发，包括头发、眉毛、胡须、腋毛、阴毛等。头发变白多表现为局部或广泛变白，严重时可全白；眉毛、胡须变白常伴随相应部位皮肤白斑，且可能随白斑范围扩大而逐渐变白。甲受累时，甲板可出现点状凹陷、浑浊、变薄、易碎，甲下色素减少或消失，甲周皮肤也可出现白斑。

三、黏膜表现

部分患者口腔、口唇、生殖器、眼睑结膜等黏膜部位可出现白斑，尤其是进展期患者发生率更高。黏膜白斑通常无自觉症状，外观呈乳白色或淡白色，与周围正常黏膜分界清晰，可单独出现或与皮肤白斑同时存在。

四、特殊部位表现

眼部：少数患者可累及眼部组织，如虹膜、视网膜色素上皮，表现为虹膜萎缩、视网膜色素减少，可能影响视力，但发生率极低，多为双侧发病。耳部：耳廓及外耳道皮肤可出现白斑，可能伴随听力异常（罕见），需通过耳镜检查明确。指（趾）甲：甲受累表现为甲板变白、浑浊、变薄、表面粗糙，甲下色素消失，严重时可出现甲分离、甲下出血，儿童患者甲受累可能影响指甲生长速度。

五、伴随症状

白癜风属于自身免疫性疾病，约30%～40%患者合并其他自身免疫性疾病，如甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、糖尿病、恶性黑色素瘤、斑秃等。合并甲状腺疾病者可能出现甲状腺肿大、心率异常、体重变化等症状；合并糖尿病者可有多饮、多尿、多食等表现。

儿童患者发病年龄多在10～30岁，儿童也可发病，表现为白斑扩散较快，同形反应明显，家长需避免儿童皮肤外伤，减少暴晒，同时关注儿童心理状态，避免因外观差异产生自卑情绪。孕妇白癜风对妊娠无直接影响，孕期激素变化可能影响部分患者病情稳定，但需避免使用影响胎儿的药物，建议产后哺乳期间继续观察白斑变化。老年患者多为稳定期白斑，可能伴随基础疾病（如高血压、糖尿病），治疗需兼顾基础疾病管理，避免使用刺激性强的外用药物。