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骨癌晚期怎样能够缓解疼痛呢

2026年01月06日 12:36:10
病情描述:

骨癌晚期怎样能够缓解疼痛呢

医生回答(1)
  • 吴昊
    吴昊副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    骨癌晚期疼痛缓解需结合药物治疗、非药物干预、局部放疗、微创介入及多学科支持,通过个体化多模式方案减轻痛苦并维持生活质量。

    药物治疗:以WHO三阶梯止痛为核心,轻度疼痛选非甾体抗炎药(如布洛芬),中重度用阿片类(如羟考酮),神经痛加用加巴喷丁。药物需医生指导,肝肾功能不全者调整剂量,老年患者警惕呼吸抑制。

    非药物干预:物理治疗(冷敷/热敷、经皮电刺激)阻断痛觉,心理干预(正念、认知行为疗法)降低疼痛感知,减少药物依赖。物理治疗需专业操作,心理干预需长期坚持。

    局部放疗:骨转移灶姑息性放疗(单次/分次)1-2周起效,缓解疼痛并延缓病变。治疗前查血常规,监测骨髓抑制、皮肤反应等副作用。

    微创介入与手术:药物无效时,神经阻滞(射频热凝)或椎体成形术(椎体转移)止痛,降低骨折风险。由专科医生评估,术后监测感染及骨水泥渗漏。

    多学科支持:疼痛管理团队动态调整方案,营养支持改善体质,心理干预缓解焦虑抑郁。家庭照护者培训提升居家管理能力,必要时启动临终关怀。

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