血压高吃什么药好问

高血压用药需个体化选择，临床常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）及β受体阻滞剂等，具体需结合病情及身体状况确定。

利尿剂（如氢氯噻嗪、吲达帕胺）是轻中度高血压基础用药，尤其适用于老年、合并水肿或心衰者。通过减少血容量降压，长期使用需监测电解质，痛风、高尿酸血症患者慎用。

钙通道阻滞剂（如氨氯地平、硝苯地平控释片）适用于老年、单纯收缩期高血压，合并冠心病者更佳。常见副作用为头痛、下肢水肿，心衰、低血压患者慎用。

ACEI（如依那普利、贝那普利）适用于糖尿病、蛋白尿、心衰、心梗后患者。干咳、血钾升高风险需注意，双侧肾动脉狭窄、肾功能严重损害者禁用。

ARB（如氯沙坦、缬沙坦）作用类似ACEI，干咳发生率低，适合ACEI不耐受者。禁忌证同ACEI，用药期间需监测肾功能及血钾。

β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）适用于合并冠心病、心衰、快速心律失常的高血压患者。支气管哮喘、严重心动过缓禁用，糖尿病患者慎用。